第二课 清洁、消毒、灭菌(共119张PPT).pptVIP

?护理学根底?  ——李明瑛    ?基护?的重要性重要很重要相当重要非常重要重要得很 同学们，有信心好吗？？ 相信自己，一份播种，一份收获！   李明瑛 QQ:1048522269加油！一起努力！共同进步！ 第九章 医院内感染的 预防和控制 主讲人：李明瑛 复习 医院内感染 1、医院感染的研究对象主要是住院患者、长期陪护者和医院职工。其主要对象是住院患者。医院内感染定义的内涵 2、感染获得或发生是在医院内，不包括入院时即有的或已潜伏的感染；医院内感染定义的内涵 3、包括:在医院内受到感染并出现病症的和在医院内受到感染但在出院后出现病症的。医院内感染定义的内涵 〔二〕医院内感染的分类1．外源性感染 〔交叉感染〕2．内源性感染〔自身感染〕 外源性感染 〔交叉感染〕 是指病人与病人、病人与医务人员以及病人与探视者之间的直接感染，或通过空气、水、医疗器械、手等的间接感染。 二、医院内感染的形成发生医院感染必备的三个根本条件：感染源易感宿主传播途径特点：同时存在，相互联系时才导致感染。 第九章 清洁、消毒与灭菌技术学习目标:掌握 1、清洁、消毒、灭菌的概念 2、化学消毒剂使用原那么及化学消毒方法熟悉3、物理、化学消毒灭菌法的概念 清洁、消毒与灭菌技术清洁 是去除物品上的一切污迹,如尘埃, 油脂等消毒 去除或杀灭物品上的病原微生物〔除芽孢以外〕灭菌去除或杀灭物品上的一切微生物, 以杀灭芽孢为准重点 概念的鉴别消毒——相对的，不一定到达无菌的要求灭菌——绝对的，一定到达无菌的要求。 物品清洁法常用的清洁方法水洗机械去污去污剂去污 清洁方法用于：医院衣被、家具、地面、墙壁及医疗器械等物体外表的处理或物品消毒、灭菌前的处理 常用去污法碘酊　　　　乙醇甲紫　　　　乙醇或草酸溶液陈旧血渍　　　　过氧化氢溶液高锰酸钾　　　　维生素c或过氧乙酸墨水　　　稀盐酸或草酸也可用氨水或过氧化氢铁锈　　　　1%热草酸溶液，也可用热醋酸 擦拭法高压蒸汽灭菌法常用消毒灭菌的方法物理法 化学法浸泡法熏蒸法喷雾法热力消毒法生物净化法辐射消毒法燃烧法烤箱法煮沸法干热法湿热法日光曝晒法紫外线灯照射法电子灭菌灯法电离辐射法 物理消毒灭菌法日光曝晒紫外线臭氧巴氏消毒法煮沸消毒法压力蒸汽灭菌法燃烧法干烤法干热、湿热热力光照辐射微波机械生物 物理消毒灭菌法利用热力或光照等物理作用，使微生物的蛋白质及酶变性或凝固，以到达消毒灭菌的目的干热消毒灭菌法湿热消毒灭菌法光照消毒法 一、干热消毒灭菌法干热是指相对湿度在20%以下的高热，由空气导热，传热 较慢，干热消毒灭菌常用的方法 燃 烧 灭 菌 法 微 波 消 毒 灭 菌 法 二、湿热消毒灭菌法 湿热由空气和水蒸气导热，传热快穿透力强，湿热消毒灭菌常用的方法：1、煮沸消毒法2、高压蒸汽灭菌法，一般高压蒸汽灭菌的压力为102. 97～137.30 kPa，温度为121～1260C．经20～30 min可到达灭菌目的 重点 湿热消毒灭菌法 1、煮沸消毒法 2、高压蒸汽灭菌法 高压蒸汽灭菌法 高压蒸汽灭菌法 三、光 照 消 毒 法 光照消毒法主要利用紫外线照射，使菌体蛋白发生光解变性而导致细菌死亡，常用方法有：日光曝晒消毒法 紫外线消毒法 三、光 照 消 毒 法日光曝晒消毒法 日光曝晒法用于枕头、床褥、床垫、棉絮等的消毒，一般曝晒6 h可到达消毒，曝晒时2 h翻面一次紫外线消毒法 紫外线消毒法用于空气消毒与物品外表的消毒 重点 光 照 消 毒 法 日光曝晒法原理适用方法由于日光具有热、枯燥和紫外线的作 用有一定的杀菌力常用于床垫毛毯衣服书籍等物品的消毒方法是将物品放在直射阳光下曝晒6h，定时翻动，使物品各面均能受到日光照射。 紫外线消毒法 床单位臭氧消毒 轻松一下骨科　　横批：刀斧情深上联：非木匠，非石匠，也曾挥锯弄锤　　下联：　　是医生?是强盗?经常绑手缚足　　 化 学 消 毒 灭 菌 法 化学消毒灭菌法 是利用化学药物渗透细菌体内，使菌体蛋白凝固变性，干扰细菌酶的活性，抑制细菌代谢和生长或损害细菌膜的结构，改变其渗透性，破坏其生理机能等，从而到达消毒灭菌目的 (一)化学消毒剂的使用原那么(1)根据物品的性能及微生物的特性，选择适宜的消毒剂。(2)严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。(3)消毒剂应定期更换，易挥发的消毒剂要加盖，并定期检测，调整其浓度。重