肺结核合并糖尿病的饮食治疗.pptVIP

糖尿病饮食≠饥饿 维持标准体重，摄入食量与标准体重、活动强度相应 饥饿→自身物质消耗→体重↓→代谢紊乱→营养失衡→病情↑ 食谱编制原则 食物多样 同类食物可更换品种、烹调方法，尽量使主食有米、面、杂粮，副食有荤、素、菜汤，注意色、香、味、形。 主食以碳水化合物为主 糖：单糖、双糖、糖醇 单糖：葡萄糖、果糖。吸收快，血糖升高明显； 双糖：蔗糖、乳糖等； 糖醇：含糖点心、饼干、水果、饮料、巧克力等，可产能，不含营养 淀粉：多糖，血糖增加不急剧，饱腹感强，应为热量主要来源白糖、红糖、冰糖、麦芽糖、蜜糖及其制品(糖果、甜糕点、冰激凌、果酱、蜜饯、水果罐头、) 单糖：由3个或更多碳原子组成的具有经验公式（CH2O）n的简糖。 多糖：20个以上的单糖通过糖苷键连接形成的聚合物。多糖链可以是线形的或带有分支的。 淀粉：一类多糖，是葡萄糖残基的同聚物。有两种形式的淀粉：一种是直链淀粉，是没有分支的，只是通过α-（1→4）糖苷键的葡萄糖残基的聚合物；另一类是支链淀粉，是含有分支的，α-（1→4）糖苷键连接的葡萄糖残基的聚合物，支链在分支处通过α-（1→6）糖苷键与主链相连。 食谱编制原则 4. 食品安全无害 食物新鲜卫生，符合国家卫生标准； 防食物再污染。 5. 减少营养素损失 6. 其他因素 饮食习惯、进餐环境、用膳目的、经济能力，结合气候、食物供应、食堂设备条件、厨师烹调技术等 食谱编制原则 7. 及时更换调整食谱. 根据粗配食谱中选用食物用量，计算食谱营养成分，与食用者营养素供给量标准比较，使其在80～100％间。 每1～2周更换一次食谱； 食谱执行一段时间后评价效果，进行调整。 8. 编排一周食谱 根据饮食习惯、市场供应等，在同类食物中更换品种、烹调方法，编一周食谱。 同类食品中各食物可参考“等值食品交换份表”互相交换。 * * 食品交换份：食物按来源、性质分几大类。同类食物在一定重量内所含蛋白质、脂肪、碳水化合物、热量相似 制定食谱时，同类食品中产生相同热量的不同食物可进行等值交换。 食品交换份是国内外普遍采用的膳食计算方法。 每份食物热量=90kcal （377kJ） 饮食治疗原理-食物交换份 食物交换份的营养价值 类别 每份质量（g） 能量（kcal） 蛋白质（g） 脂肪（g） 碳水化合物（g） 1谷薯类 25 90 2.0 － 20.0 2蔬菜类 500 90 5.0 － 17.0 3水果类 200 90 1.0 － 21.0 4大豆类 25 90 9.0 4.0 4.0 5奶类 160 90 5.0 5.0 6.0 6蛋类 50 90 9.0 6.0 － 7瘦肉类 50 90 9.0 6.0 － 8油脂类 10 90 － 10.0 － 9坚果 15 90 4.0 7.0 2.0 分类 质量(g) 食品 糕点 20 饼干、蛋糕、江米条、麻花、桃酥等 米 25 大米、小米、糯米、米粉 面 25 面粉、各种干挂面、通心粉、油条、油饼 杂粮 25 高粱、玉米、燕麦、荞麦、莜麦 杂豆 25 绿豆、红豆、干豇豆、干豌豆、干蚕豆、芸豆 面食 35 馒头、面包、花卷、窝窝头、烙饼、切面 鲜品 100 马铃薯、红薯、白薯、鲜玉米 200 鲜玉米（中个带棒心） 其他熟食 75 蒸米饭、煮熟的面条 等值谷薯类交换表每份谷薯类供蛋白质2g，碳水化合物20g，热能90Kcal 等值肉蛋类交换表每份蔬菜类供蛋白质9g，脂肪6g，热能90Kcal 食品 重量（g） 食品 重量（g） 熟火腿、香肠 20 鸡蛋（1大个带壳） 60 半肥半瘦猪肉 25 鸭蛋、松花蛋（1大个带壳） 60 熟叉烧肉（无糖）、午餐肉 35 鹌鹑蛋（6个带壳） 60 瘦猪、牛、羊肉 50 鸡蛋清 150 带骨排骨 50 带鱼 80 鸭肉 50 草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼 80 鹅肉 50 大黄鱼、鳝鱼、黑鲢、鲫鱼 100 兔肉 100 虾、青虾、鲜贝 100 熟酱牛肉、熟酱鸭 35 蟹肉、水浸鱿鱼 100 鸡蛋粉 15 水浸海参 350 质量(g) 食品 20 腐竹 25 大豆（粉） 50 豆腐丝、豆腐干、油豆腐 100 豆腐 150 嫩豆腐 250 豆浆（黄豆：水＝1：8） 等值大豆类交换表每份蔬菜类供蛋白质9g，脂肪4g，碳水化合物4g，热能90Kcal 等值奶制类交换表每份蔬菜类供蛋白质5g，脂肪5g，碳水化合物6g，热能90Kcal 食品 重量（g） 食品 重量（g） 奶粉 20 牛奶 160 脱脂奶粉 25 羊奶 160 奶酪 25 无糖酸奶 130 分类 质量(g) 食品 叶茎类 500 大（小）白菜、圆白菜、菠菜、韭菜、茼蒿、芹菜、生菜、莴笋（叶）、苋菜、豆瓣菜、冬寒菜、软浆叶、飘儿白、蕹菜 苔、花类 500 油菜（苔）、花菜（白、绿色）、绿豆芽 瓜、茄果 5