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地塞米松注射液 地塞米松注射液属于肾上腺皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏、抗休克的作 用， 临床上主要用于过敏性及自身免疫性疾病。 如类风湿性关节炎,支气管哮喘， 皮炎等过敏性疾病。 【性状】 本品为微细颗粒的混悬液，静置后微细颗粒下沉，振摇后成 均匀的乳白。 【药代动力学】 肌注醋酸地塞米松后于 8 小时达血药浓度峰值。血 浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低。 【用法用量】 肌注：一次 1-8mg ，一日一次；也可用于腱鞘内注射 或关节腔 ,软组织的损伤部位内注射，一次 0.8-6mg ，间隔 2 周一次；局 部皮内注射，每点 0 。05-0.25mg ，共 2 。5mg , 一周一次。鼻腔、喉头、 气管、中耳腔、耳管注入 0 。1—0。2mg ，一日 1 — 3 次；静脉注射一般 2—20mg 。 药理毒理 肾上腺皮质激素类药，其抗炎、抗过敏、抗休克作用比泼尼松更显著， 而对水钠潴留和促进排钾作用很轻，对垂体 - 肾上腺抑制作用较强。 1 ．抗炎作用：本产品可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的 表现。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并 抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。可以 减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。 2. 免疫抑制作用： 包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少 T 淋巴细 胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结 合能力，并抑制白介素的合成与释放 ,从而降低 T 淋巴细胞向淋巴母细胞 转化，并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜，并能 减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。 适应症 主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病，类风湿性 关节炎，严重的支气管哮喘，皮炎等过敏性疾病，溃疡性结肠炎，急性白 血病，恶性淋巴瘤等 . 注意事项 1。 结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用，必要应用时，必须 给予适当的抗感染治疗。 2 。 长期服药后 ,停药前应逐渐减量。 3. 糖尿 病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新 生儿体重减少或死胎的发生率，动物试验有致畸作用 ,应权衡利弊使用。乳 母接受大剂量给药 ,则不应哺乳， 防止药物经乳汁排泄， 造成婴儿生长抑制、 肾上腺功能抑制等不良反应。 【儿童用药】 小儿如使用肾上腺皮质激素 ,须十分慎重，用激素可抑 制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用时 ,应使用短效或中效制剂，避 免使用长效地塞米松制剂。并观察颅内压的变化 . 【老年患者用药】 易产生高血压 ,老年患者尤其是更年期后的女性使 用易发生骨质疏松。 【药物相互作用】 1。 与巴比妥类、苯妥因、利福平同服 ,本品代谢促 进作用减弱。 2 。 与水杨酸类药合用，增加其毒性。 3. 可减弱抗凝血剂、 口服降糖药作用，应调整剂量。 4 。 地塞米松本身无潴钠排钾作用 ,与利 尿剂 (保钾利尿剂除外)合用可引起低血钾症，应注意用量。 【不良反应】 本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合 征症状，对下丘脑 — 垂体 — 肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要 的不良反应。 【禁忌症】 对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。高血 压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、 内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情况下权衡利弊使用，但应 注意病情恶化的可能 . 【药物过量】 可引起类肾上腺皮质功能亢进综合症。 【贮藏】 遮光，密闭保存。