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子宫腺肌病患者严重贫血后护理严重贫血患者子宫腺肌病和子宫肌瘤及子宫肌瘤 术后手术护理主创人员：刘巧芬报告日期：2017 年10 月18 日创建者：刘巧芬报告日期： 2017 年10 月18 日报告01 关键词1 关键词2 关键词3 基本信息名称XXX 文化程度小学 性别女性婚姻状况已婚年龄48 岁身份证XXXXXX 主诉发现子宫肿块5 年以上且月经量增 加8 个月以上，入院诊断1 例，阴道出血：1 ）子宫腺肌病？2 ）功能失调性子宫出血2 例。子宫腺肌病 3 例。慢性出血性贫血入院体检 t36.4 ℃P91 次/min R20 次/min bp111/54mmhg 贫血面色苍白嘴唇姓名XXX 文化程度小学性别女性婚姻状况已婚年龄48 岁，ID XXXXXX 投诉发现子宫肿块5 年以上，月经量增加8 个月以上，入院诊断1。阴道 出血原因：1 ）子宫腺肌病？2 ）功能失调性子宫出血 2 例。子宫腺肌病 3 例。慢性 血性贫血入院体检t36.4℃P91 次/min R20 次/min bp111/54mmhg 面部贫血，唇白关键词 1 个关键词2 个关键词关键词关键词三个基本条件：食欲不振、精神状态差、排泄量大、 尿常规、一般嗜好、无不良习惯、社会条件，农村合作医疗保险对自理能力的依赖程度 较轻，且略有下降的风险。心理压力大，焦虑不安，但治病要静下心来，对一般饮食有 认识，精神状态差，排泄正常，小便正常，爱好一般，无不良习惯，社会风气，温和对 农村合作医疗保险自理能力的依赖，有轻微跌倒的危险。他们既紧张又焦虑，但能默默 配合治疗。他们对这种疾病有很好的了解。他们没有高血压、冠心病、糖尿病或高脂血 症病史。他们否认有肝炎、肺结核、伤寒、外伤、手术、输血、食物和药物过敏史。患 者月经规律为7天/23天，月经量适中，痛经中度，无进展性加重。2012年至2016年， 在当地医院进行了妇科检查。彩色多普勒超声检查显示子宫逐渐增大，肌层回声不均匀， 子宫后壁有肿块。考虑到子宫腺肌病，由于两次阴道出血，每次一个多月都不干净，于 是在当地医院做了两次刮宫手术止血，但患者没有接受进一步治疗。之后，经期延长， 月经量增加。2017年10月4 日，在过去的4天里，我经历了头晕、乏力、头晕、偶尔 恶心、腰部轻度肿胀、不怕感冒、发烧、胸闷、咳嗽、咳痰等不适。为了进行系统的诊 断和治疗，我们于2017年10月9 日进入医院。门诊部因“阴道出血和严重贫血”住院。 月经临床表现：初潮：14岁；月经周期：23天；月经周期：7天；月经规律；月经量正 常；颜色正常，中度痛经，LMP:2017月经临床表现：初潮：14岁；月经周期：23天； 月经周期：7天；月经正常，月经量正常，颜色正常，痛经中度，LMP:2017家族史和月 经史，婚龄适中，g6p2a4l2g（怀孕）：6次怀孕，P（出生）：2次（出生）：4次流产，l ： 已婚，有2个女儿，g6p2a4l2g （怀孕）：6次怀孕，P（出生）：2次出生：a （出生）：4 次流产，五十： 二子女婚生史。2017年10月9 日，我院血常规：红细胞2.3010*12/L； 血红蛋白：57.0g/L ；电解质组：铁3.3umol/L ，CA-125:337.8u/ml。2017.2.25长沙金鱼子 宫刮除术常规检查意见：子宫内膜增生 2016.7.27 益民医院彩色多普勒超声：宫颈囊肿 2012-7-22 益民医院彩色多普勒超声检查：考虑子宫腺肌病，子宫肌瘤辅助检查外阴 观正常，阴道通畅，有适量暗红色血，小血块，宫颈肥大，表面光滑，质量中等，无提 痛，子宫前，肿胀，如怀孕4个月，直肠后壁明显突出，前壁轻度压痛。双附件区未见 明显异常，无压痛。特殊检查，