《斜视弱视学》课件眼球运动生理.ppt

注视与注视野 追随（注视靠近中心凹的目标） 由目标移近中心凹刺激产生，双眼共轭的追随目标运动，使目标靠近中心凹，眼的位置与目标协调。 运动速度可达到100度/秒，精确到30度/秒。 注视与注视野 扫视（注视周边视野的目标） 由视野周边有兴趣的目标刺激产生，是眼球突然跳跃性运动，使有兴趣的目标被能够落在中心凹。 运动速度可达到400度/秒。 分类： 注视扫视：眼睛把一个中心凹外的目标带到中心凹的扫视。 示意性扫视：通过命令发生的扫视。 注视与注视野 阅读 高度定型的“阶梯性眼动”：包括交替性扫视和周期性固视(每 次大约100~500毫秒)。每次扫视使8个字符对着中心凹 ，在每行结束时，一个大的扫视把眼带到下一行开始。如此反复 。 注视与注视野 自由视有哪些信誉好的足球投注网站 扫描路径高度依赖于视任务。 在检查复杂视觉刺激时，与相关信息有关的成分多落在中心凹,而另一些成分从不落在中心凹。 注视与注视野 眼球运动与指示性动作 眼球运动与手指指示性动作是一个联动的过程，相互影响。 在指示过程中，眼球的扫视运动一直存在，并且手臂的运动会使扫视反应时间延长，以达到更精确的指向。 眼球的运动能为手的运动提供精确的信息，从而引导更为精确的动作。 注视与注视野 注视野 定义：指在头部固定，眼球转动注视某一中心点时所见的范围。分为单眼注视野和双眼注视野。实际上就是眼球运动范围，可以定量反映眼外肌功能状态 。 检查方法：弓形视野计 注视与注视野 注视野 检查方法：视标自视野计中心向周边匀速移动， 被检查者的注视眼随视标移动并保持观察视标清 晰，直到视标模糊，记录度数。检查八个方向， 分别为0°、45°、90°、135°、180°、225°、 270°、315°。 注视与注视野 注视野 正常注视野：正常人单眼向下方注视范围最大，为54° ，其次是向内46°、向外42°、向上方注视范围最小，为34°。 双眼注视野比单眼注视野稍小一些，正常人双眼单视注视野各方向范围约为45°~50° 。 注视野随年龄增长而减小。 近反应 近反应 当双眼由远向近注视时,将出现调节、集合和瞳孔缩小三联反射，统称为近反应(near reaction) 。 作用 保证注视目标能够清晰成像在视网膜黄斑中心凹上。 近反应 调节 眼睛的屈光系统改变屈光力以使不同距离的物体能够清晰成像在视网膜上的功能称为调节(accommodation)。 调节是通过晶状体表面,尤其是前表面的曲率的改变所完成的。而晶状体表面曲率的改变是睫状肌的收缩与松弛作用所产生。 近反应 集合 集合有两种不同的含义： 1. 描述视轴的相对位置，双眼视轴相交于一定的注视近点； 2. 当注视点由较远的距离点向较近的注视点改变时，视轴的相对运动（近反应的集合）。 近反应 集合 集合为双眼围绕着y轴的旋转运动。 近反应 集合 如果远近目标都在中线平面，集合时，双眼同等地内收；分开时，双眼同等地外展。 如果注视位于双眼左侧的近物时，左眼外展，右眼内收。 如果注视物体在左眼视轴上从远移近移动，只需要右眼运动，改变注视点从远到近，但实际上双眼同时左转伴随集合发生。 近反应 集合 集合近点：双眼在视轴中间集合或近功能眼位所对应的最近点，称为集合近点（near point of convergence, NPC）。 临床上检查一般为最近点到鼻梁的距离。 尽管单眼内转可达到40°以上,但集合时,即使最大努力,也常常不超过80°。 集合近点的正常值为距离角膜平面40~160mm。 近反应 集合 集合范围：集合远点和集合近点之间的距离称为集合范围。 集合力：集合范围的大小称为集合力。 近反应 集合 集合的单位 1. 米角：集合角（Ma）的单位——集合近点的倒数(-1/q) 如：注视眼前1米处物体时，两眼视轴与两眼中心垂线之间的夹角为1米角 注视眼前0.5米处物体时，两眼视轴与两眼中心垂线之间的夹角为2米角 近反应 集合 集合的单位 2. 三棱镜度( Δ) 注视眼前1米处物体时，物像偏移1cm，即为1个棱镜度(cm/m) 公式：集合力=-2p/q 2p：即PD：瞳距cm q：物体与旋转中心的距离m 近反应 集合 集合的单位 3. 米角和三棱镜度的换算为: C(Δ )=C(Ma)× PD 近反应 集合 集合的分类 1.自主性集合：通过练习,没有视觉刺激,仅由意志产生和控制的集合。 2.非自主性集合：由视觉反射产生和控制的集合，是眼球维持双眼单视所产生的反射性位移。 近反应 集合 非自主性集合 1.张力性集合：紧张性集合，维持视轴平行的第一眼位 2.调节性集合：近视标的模糊刺激调节发生引起的集合 3.融合性集合：非视网膜对应点的视差刺激引起融像性集合 4.近感性集合：对近目标的心理感知 近反应 瞳孔缩小 增加眼睛光学系