第十八章给药第十八章1给药.pptVIP

三、实施 1.备药 （4）依不同剂型采取不同的取药方法 液体药：(糖浆、溶液、悬浮液） 6）药液不足1ml或 油剂 7）用纱布擦净瓶口 8）更换药液品种时 洗净量杯 三、实施 1.备药 （4）依不同剂型采取不同的取药方法 （5）摆药后，将物品归原位，再次核对，盖上治疗巾 三、实施 2.发药 （1）洗手，携带服药本，备温开水，送药至患者床前 （2）核对 （3）舒适体位，解释。 （4）亲自看到病人服下药物。 三、实施 2.发药 （5）根据药物特性进行指导 （6）药杯放回再查对 （7）协助患者取舒适卧位，整理床单位 （8）推车至治疗室，清洗消毒小药杯 （9）洗手，必要时记录 1. 需吞服的药物通常用40-60℃温开水送下。 2. 对牙齿有腐蚀作用或使 牙齿染色的药物，应 用吸管吸服后漱口以 保护牙齿。 3. 缓释片、肠溶片、胶囊 吞服时不可嚼碎。 注意事项 4. 舌下含片应放于舌下或两颊黏膜与牙齿 之间待其溶化。 5. 一般情况下，健胃药宜在饭前服，助消化药 及对胃黏膜有刺激性的药物宜在饭后服，催 眠药在睡前服，驱虫药宜在空腹或半空腹时 服用。 6. 抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有 效的血药浓度。 注意事项 7. 服用对呼吸道粘膜起安抚作用的药物后不 宜立即饮水，以免冲淡药物降低药效。 8．磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结 晶堵塞肾小管，服药后要多饮水。 9. 服用强心甙类药物需加强对心率、节律的 监测，脉率低于60次／分或节律不齐时应 暂停服用，并告知医生。 注意事项 给药的基本知识 种类、领取和保管 药柜放置 分类保管 标签明显 定期检查 根据性质 保存 给药的原则 医嘱给药 查对制度 安全正确 密切观察 指导用药 影响因素 小 结： 口服给药法 * * * * 药房自动化系统。系统接收处方信息后，自动将药品送至药师面前，并提示所在位置。该系统实现了药房调剂模式由“人找药品”到“药品找人”的转变，同时可以记录药品的进药时间，批号，效期和包装信息，进行信息化管理。 该设备根据医嘱信息自动将病人每一次需要服用的药品分包为餐包，即单剂量包装。同时可根据医嘱将病人的名字、服药时间、药品名称、条形码等信息打印在包装袋上，方便服用。 女性用药应注意“三期” 月经期 妊娠期 哺乳期 性 别 （二）机体的因素 二、影响药物疗效的因素 月经期、妊娠期 子宫对泻药、子宫收缩药 及刺激性较强的药物敏感 妊娠期 某些药物可通过胎盘进 入胎儿体内，对胎儿生长发育 和活动造成影响 性 别 （二）机体的因素 二、影响药物疗效的因素 哺乳期 注意药物经乳腺排泌进入婴儿体内引起中毒 营养不良者 对药物敏感 对药物反应的耐受性差 （二）机体的因素 二、影响药物疗效的因素 营 养 状 况 (二)机体的因素 二、影响药物疗效的因素 2.病理状态 疾病可影响机体对药物的敏感性，也可改变药物的体内过程，因而影响药物的效应。 肝、肾功能是影响药物作用的重要因素。 (二)机体的因素 二、影响药物疗效的因素 3.心理因素 精 神 状 态 对信 药赖 物程 的度 医的 护语 人言 员 （一）药物的因素 （二）机体的因素 （三）饮食的影响 二、影响药物作用的因素 （三）饮食的影响 二、影响药物疗效的因素 1.饮食能降低药物吸收、使疗 效降低 2.饮食能促使药物吸收，使疗效 增强 3.饮食能改变尿液pH,影响疗效 第一节 给药的基本知识 一、病区药物管理 二、影响药物作用的因素 三、给药的原则 四、给药的护理评估 （一）根据医嘱给药（二）严格执行查对制度（三）安全正确给药（四）密切观察反应（五）指导患者合理用药 ※三、给药的原则 （一）根据医嘱给药 不可盲目执行， 不得擅自更改医嘱。 ※三、给药的原则 将准确的药物（right drug) 给准确的患者(right patient) 按准确的剂量(right dose) 用准确的途径(right route) 在准确的时间(right time) 五个准确 （二）严格执行查对制度 ※三、给药的原则 （二）严格执行查对制度  ※三、给药的原则 三查： 操作前 操作中 操作后 （二）严格执行查对制度 ※三、给药的原则 八对： 床号、姓名、 药名、浓度、剂量、 用法、时间、有效期 （三）安全正确用药 ※三、给药的原则 * 掌握给药次数和时间* 掌握正确的给药方法与技术* 备药后及时分发