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医院规划方案概述 AA医学院第一附属医院（以下简称“一附院”），是全国农垦系统最大的综合性三级甲等医院，是兵团卫生系统医疗、教学、科研的中心。一附院以建设“特色鲜明、优势明显、国内先进、西北一流具有综合优势的学院型医院”为目标，坚持“以病人的需要为向导，以病人的满意为目标”的服务理念，走医教研全面发展的道路。 一附院当前的业务发展重点为在国家医疗卫生体制改革背景下，满足国家医疗卫生管理要求，通过提高医疗质量、保障患者安全、优化运营效率和强化资源优势四个方面的重点发展，达到医院业务发展目标。这就要求对一附院信息化建设的各方面、各层次、各要素进行统筹规划，把医院信息化建设与医院战略发展、医院管理、医院临床业务紧密结合，实现资源共享，充分发挥信息化在提高医疗质量、降低运营成本、加强特色学科建设等方面的作用。 1、一附院信息化现状 医院一贯重视信息化建设，于1996年在兵团范围内率先实现计算机全院联网。各科室主要业务数据均实现了计算机网络的实时采集和汇总。2002年，又投资100余万元对院内计算机网络进行了更新改造。2005年，又投资建设医生工作站，实现了医生医嘱和病历的计算机输入和管理，实现了病历无纸化。已陆续建成HIS（医院信息系统）、EMR（电子病历系统）、全院PACS（医学影像存储与传输系统）、LIS（实验室信息系统）等系统，在兵团领先，疆内先进的基础上，将医院打造成了疆内具有一定竞争优势的现代化医院。为医院带来了极大的社会效益和经济效益。 医院目前在用系统包括了门急诊、住院、医技、药品、医疗管理、运营管理、患者服务等7大类40个系统。具体列表如下所示。 序号 分类 系统 应用效果 1 门急诊 门诊医生站 中 2 门诊手术管理 差 3 门诊输液室 差 4 门急诊挂号 中 5 门急诊收费 中 6 银医通 中 7 住院 医嘱系统 差 8 电子病历系统 差 9 住院护士站 差 10 护理病历 差 11 住院手术管理 差 12 临床路径 差 13 住院收费 中 14 病案首页管理 中 15 住院出路转管理 中 16 医技 手术麻醉系统 差 17 血库管理系统 差 18 LIS 中 19 PACS 中 20 心电系统 中 21 放疗科系统 中 22 超声系统 中 23 医技收费系统 中 24 体检管理系统 中 25 药品 药库管理 中 26 门急诊药房管理 中 27 住院药房管理 中 28 合理用药 好 29 抗生素管理 中 30 医疗管理 护理管理 差 31 病案统计 中 32 院感管理 差 33 医务管理 差 34 运营管理 物资管理 差 35 院长综合查询 差 36 财务管理 中 37 设备管理 差 38 OA 中 39 人事管理 差 40 患者服务 自助机 中 医院的信息化经过十几年的发展，已经形成了覆盖全院各个角落的有线网络架构，信息系统也涵盖了医院内医疗和管理的各个方面，符合医院的实际流程和医院当前管理需要。 根据卫生部电子病历应用水平评价模型，一附院的信息化目前基本处于3级。 图 SEQ 图 \* ARABIC 1 卫生部电子病历应用水平评价 从总体上来看，医院的电子病历系统各项功能处于行业中等水平，需要在今后的发展中加大投入，以弥合与全国同类医院的差距。 从业务覆盖的角度来看，一附院现有信息化系统的建设主要围绕医疗服务、业务运营，取得了一定成效；作为一附院医院业务关注重点，对IT依赖度较高，但尚未有信息化手段支撑的领域主要有支持管理层辅助决策的战略绩效与分析工具、支持医疗业务的流程整合功能，以及支持临床科研的知识管理平台（以电子病历为中心的各专业数据库、科研成果等）；未来还需要进一步完善医院信息系统在医疗质量管理与改进方面的功能，并通过无线移动技术提高工作效率。 总体来说，医院现有的信息化建设符合医院当前管理模式及业务需求，信息化应用效果达到行业中等水平；信息化投入（人员、资金等）属于行业初级阶段。但随着医院业务、规模的持续发展，及外部医疗管理环境（医疗改革、政府对公立医院管理思路）的变化，现有的应用系统不能支撑医院未来发展需要。 2、一附院信息化愿景 一附院的信息化应结合医院现状及战略发展，借鉴信息化建设的先进技术经验，遵循“顶层设计、逐步实施”的原则，建设以病人为中心的医院(医院集团)信息系统，加强临床质量管理与控制，提高临床工作效率，改善综合运营管理，提升决策分析能力，支持科研和教学，实现医院业务“信息化、规范化、精细化”，利用现代IT技术构建特色鲜明、优势明显、国内先进、西北一流具有综合优势的学院型医院。 图 SEQ 图 \* ARABIC 2医院信息化愿景图 在2014年完成门诊住院系统、集成平台、基础设施建设，达到电子病历四级标准。2015年完成急诊系统、医嘱闭环管理、临床数据中心、医院集团医疗业务协作系