颈动脉MR高分辨血管壁成像扫描方案.ppt

颈动脉MR高分辨血管壁成像扫描方案分享 成像序列 分析软件 磁共振 (≥1.5T) 线圈 (GE, Philips, Siemens) （上海辰光医疗） 3D TOF T1W (QIR) T2W (MDIR) 3D MP-RAGE 3D MERGE DCE 硬件 CASCADE (UW, USA) PlaqueViewTM (VPD, Inc., USA) 软件 MR斑块成像技术要点 飞利浦扫描序列 线圈放置 注意：⑴扫描前嘱咐患者双肩放松，颈部伸直，避免吞咽及咳嗽 ⑵线圈紧密包裹颈部，上缘尽量位于下颌下方 ⑶中心位置位于线圈中央 定位示例 2D-TOF定位 SAG位上中心放在C3-4之间就行 MSD-斜位（左右） 利用2D-TOF定位 在轴位上找到颈动脉分叉处，注意扫描框不能有变化，冠状位扫描框尽量平行于血管长轴 3D-TOF、2D-T2WI 、2D-T1WI、3D-MPRAGE及2D-T1WI+C序列定位 以颈动脉分叉为中心扫描，在临床操作中可选取颈动脉斑块为中心 3D-MERGE、SNAP定位 轴位用3D-TOF原始图像定位，矢状用重建后3D-TOF图像定位 每次定位需浏览三方位图像，确保扫描位置及范围 3D-MERAGE 3D-TOF T1WI T2WI PDWI 3D-MPRAGE CASE. M/73Y,右侧颈内动脉斑块内钙化并出血 各序列间斑块成分对比 西门子扫描序列 2D-TOF定位 定位 三轴位定位像扫描完毕后以颈椎3/4级间盘为中心做48层轴位TOF2D图像，获得TOF2D图像后做三轴位MIP图像，以冠状位定位T1WI/T2WI/SNAP，如图所示。 T1-SPACE、T2-SPACE COR定位 T1-SPACE、T2-SPACE COR定位 T2 COR T1 COR T1WI、T2WI及T1WI+C TRA定位 T2WI-Tra T1WI-Tra 小结 患者制动特别重要，是获取高质量图像的基础 冠状位扫描序列尽量平行于血管长轴，后期可进行曲面重建 假性闭塞病变在黑血序列中易产生伪影，需要进行多序列对比进行甄别 轴位各序列定位需一致，是进行后处理匹配的前提 增强扫描有助于识别斑块的易损性及增强斑块内各成分间对比 谢谢！ * *