临床蛋白电泳应用与解析.pptxVIP

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;主要内容;琼脂糖凝胶电泳原理;正常血清蛋白电泳图谱; 临床疾病的识别 炎症 肝病 肾病 …… “M”蛋白的筛查及定量 对疑似骨髓瘤患者检测单克隆免疫球蛋白 早期检出无症状的骨髓瘤患者 对骨髓瘤疾病进行随访及疗效观察;免疫球蛋白;电泳图谱---慢性炎症;电泳图谱---肝脏 肝脏是血清蛋白合成的主要器官;电泳图谱---肝病;N P;电泳图谱---肾病;N P;原因: 免疫缺陷病、免疫抑制剂、游离轻链病;;血清蛋白电泳图谱常见类型;;什么是M蛋白;多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma MM);临床特??? 缺乏特异性临床表现 骨痛、病理性骨折:最常见 肾功能受损、肾衰 贫血 血钙水平异常 免疫功能失调,感染 心、脑脏器微循环障碍,心脑血管病变 多学科 骨科、感染科、呼吸科、内分泌 肾内科、泌尿科、心内科、神经科、消化科;多发性骨髓瘤 病人溶骨报告;多发性骨髓瘤临床表现/并发症;多发性骨髓瘤现状;1557例多发性骨髓瘤误诊分析;实例-1;实例-2;实例-3; 多发性骨髓瘤及瘤前病变;;白蛋白;国际骨髓瘤基金会 2013推荐的M蛋白早期筛查流程;; 血清免疫固定电泳;正常血清;确认IgM ?型M蛋白;确认IgM? + IgM ?型 双克隆M蛋白;IgG Lambda型M蛋白;; 寡克隆免疫球蛋白电泳图谱 多条(2)窄的条带,通常比较微弱。 由于个别免疫球蛋白克隆增生。 ;寡克隆条带在以下情况时常会出现 :; 何时进行免疫固定电泳检测;轻链病; 血清:游离轻链 尿液:本周氏蛋白;本周氏蛋白;浆细胞增生症;;;本周氏蛋白阳性患者;90~100℃;本周氏蛋白检测方法 ---尿液的免疫固定电泳;本周氏蛋白检测结果解析;本周氏蛋白电泳的临床意义;病人甲,女,29岁,蛋白尿肾内科就诊。 SDS尿蛋白电泳:100%肾小球性蛋白 尿总轻链定量:κ5.95mg/dl(0-5.10) λ 70.10mg/dl(0-5.0); 血清蛋白电泳和免疫固定电泳未见单克隆蛋白 ;临床病例;国际骨髓瘤基金会 2013推荐的M蛋白早期筛查流程;尿蛋白检测---肾病;肾病的临床特征;57;肾性蛋白尿的肾脏排泄示意图;鉴别肾单位病变部位的蛋白标志物指标: 分子量;琼脂糖电泳在肾病中的应用;;SDS尿蛋白电泳图谱;病因 糖尿病 感染性损伤 (细菌感染, 乙肝患者, 水痘, 梅毒, 单核白血球增多症 ,…) 其他系统性疾病 (自动免疫系统, 癌症,…) 中毒现象 (重金属, 药物中毒,…) 白蛋白和大分子量蛋白;肾小球性蛋白尿;肾小管性蛋白尿; 67 kDa;;SDS尿蛋白电泳图谱分析;SDS尿蛋白电泳; SDS非浓缩尿蛋白电泳检测的优势;SDS尿蛋白电泳、本周氏蛋白检测对象;脑脊液电泳;脑脊液(CSF)介绍;病理性脑脊液蛋白产生机制;鞘内免疫合成;常见的5种图型;Hydragel CSF Isofocusing;结果判读;出现鞘内合成 (脑脊液泳道有条带,对应血清条带位置没有条带); ;脑脊液等电聚焦电泳的特点;小结;电泳技术的发展历程;Capillarys Electrophoresis Principle;--;毛细管电泳的特点;毛细管血清蛋白电泳图谱;微量单克隆免疫球蛋白(M蛋白)的检测

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