头部断层解剖.pptx

头部断层解剖Sectional Anatomy of The Head;内容纲要;§1 概述 General Description;眉弓 superciliary arch 额结节 frontal tuber 顶结节 parietal tuber 颧弓 zygomatic arch 翼点 pterion 冠矢点 bregema 乳突 mastoid process 枕外隆凸 external occipital protuberance 上项线 superior nuchal line;一、颅顶部软组织 Scalp ① 层次 皮肤 浅筋膜 帽状腱膜 腱膜下疏松结缔组织 颅骨外膜 ② 头皮：皮肤、皮下组织和帽状腱膜组成 ;二、颅骨 Skull ;颅底 颅前窝 筛孔、鸡冠 颅中窝 视神经管,眶上裂 圆孔,卵圆孔 棘孔,颈动脉管 破裂孔 颅后窝 内耳门,颈静脉孔 舌下神经管内口 枕骨大孔;三、脑Brain;;2.大脑半球上外侧面的主要沟和回;;;;纹状体 corpus striatum;;上纵束;;;尾状核头;;Dorsal thalamus 背侧丘脑 Epithalamus 上丘脑：松果体 Hypothalamus下丘脑：视束、视交叉、灰结节、乳头体，垂体 Metathalamus 后丘脑：内、外侧膝状体 Subthalamus 底丘脑;背侧丘脑;丘脑间粘合;;;;四、脑的被膜 Meninges of brain ;（一） 硬脑膜 Cerebral dural mater;大脑镰 cerebral falx 小脑幕 tentorium of cerebellum 小脑镰 cerebellar falx 鞍膈 diaphragma sellae;上矢状窦;; 薄而透明 无血管和神经 硬膜下隙 小脑延髓池 蛛网膜下隙 脚间池 2.特殊结构 蛛网膜下池 交叉池 桥池 蛛网膜颗粒 环池;3. 脑池的组成 成对脑池：大脑纵裂池、大脑外侧窝池、环池、脑桥小脑角池 不成对脑池： 背侧：帆间池、大脑大静脉池、四叠体池、小脑上池、小脑延 髓池、小脑溪 腹侧：终板池、交叉池、脚间池、桥池、 延池 ;重要脑池的大致位置;（三）软脑膜 cerebral pia mater ;（一）脑血管的特点;（二）脑的动脉：包括颈内动脉系和椎-基底动脉系。;1. 颈内动脉系： ; ;(2) 颈内动脉的主要分支 眼动脉 后交通动脉 脉络丛前动脉： 皮质支：供应海马和钩； 中央支：供应内囊后肢的后下部和苍白球等。 特点是口径细、行程长，易发生栓塞，所以临床上苍白球和海马发病较多。 大脑前动脉 : A1 段，水平段； A2 段，上行段； A3 段，膝段； A4 段，胼周段； A5 段，终段，为楔前动脉。 皮质支供应顶枕沟以前的半球内侧面及额叶底 面的一部分，额、顶二叶上外侧面的上部。 中央支，即内侧豆纹动脉，供应壳、尾状核头、内囊前下部、视交叉和下丘脑 ;大脑中动脉： M1 段，眶后段（水平段）； M2 段，岛叶段（回旋段），发出颞前动脉，呈“U”形； M3 段，外侧沟段，为M2基部发出向中央沟上升的升动脉； M4 段，分叉段，发出顶后动脉、角回动脉和颞后动脉处； M5 段，亦称终末支，即角回动脉。 M2+M4+M5称大脑外侧沟动脉组。 皮质支供应大脑半球上外侧面的大部分和岛叶； 中央支，即外侧豆纹动脉，供应前连合外侧部、壳的大部、苍白球外侧段、内囊的上半及附近辐射冠、尾状核的头和体等。此组动脉是供应纹状体和内囊的主要动脉，容易破裂出血，故称为脑出血动脉。 ;颈内动脉;2.椎-基底动脉系;(3)基底动脉主要的分支： 小脑下前动脉 迷路动脉 脑桥动脉 小脑上动脉 大脑后动脉: P1 段，水平段； P2 段，纵行段； P3 段，为从P2 段向外发出的颞支； P4 段，为从P2 段向上发出的顶枕动脉和距状沟动脉。 皮质支供应颞叶的底面和内侧面以及枕叶; 中央支（穿动脉）供应脑干、背侧丘脑、下丘脑、外侧膝状体。 ;;3. 大脑动脉环（Willis环）;（三）脑的静脉;脑底静脉环（Rosenthal环）：前方由前交通静脉连接左、右大脑前静脉，后方由后交通静脉连接左、右大脑脚静脉，两侧由左、右基底静脉等共同围成。比Willis环偏后，较深且范围较大。;Reid基线 （ Reid’s base line , RBL）：即下眶耳线，为眶下缘至外耳道中点的连线，头部断层标本线，1