课件：矫形器的制作工艺.ppt

下肢矫形器类型 (一)塑料踝足矫形器(AFO) 足的前后方及侧方控制，防止踝关节背跖屈。采用高强韧性的聚丙烯经高温软化，通过石膏阳模塑形而成, 可穿入鞋内使用。用于足下垂,踝关节内翻外翻。 (二)金属踝足矫形器(AFO) 由金属半月箍，不锈钢支条，足板等组成。从小腿延伸到足底又称小腿矫形器，限制关节活动范围纠正异常步态。 三、下肢解剖位和功能位 (三) 负荷式踝足矫形器 有部分负荷和完全负荷两种.用于小腿骨折和踝关节损伤。 （四）膝踝足矫形器(KAFO) 在金属踝足矫形器基础上，增加了膝关节铰链、大腿支条与半月箍。步行时可锁住膝关节，坐下来可打开。用于膝关节变形、不稳、肌肉无力，如小儿麻痹后遗症，膝内翻，膝外翻。 （五）膝矫形器(KO) （六）髋膝踝足矫形器适用于T10 以下低位截瘫 （七）脊柱矫形器 脊柱侧凸症矫形器 国内矫形器发展的设想 1 了解国外矫形器发展情况 香港伊丽莎白医院康复医学科设置 物理治疗部 110人 康复医学科 职业治疗部 40人 义肢矫形器 8人 义肢矫形器部每年制作1万2千只 2 加强与临床科室的沟通和交流 3 有条件医院设立支具室或矫形器部有专门 人员从事研究临床应用矫形器 4 加强矫形器国产化研究 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 临床应用 （五） 烧伤 在烧伤的早期，应将肢体制动在功能位，可以防止或减轻关节挛缩畸形。例如：手部烧伤后常常累及手背，采用静止性腕手矫形器使手部保持在休息位，即腕关节背伸10°，掌指关节屈曲45°，指间关节伸展位，拇指与食指对掌位，能克服掌指关节过伸及指间关节屈曲畸形。烧伤后的疤痕导致肢体活动范围减小，通过矫形器帮助能扩大关节活动度。还可以利用低温塑化板制作免压支架，避免不应有的压力。。 躯干和下肢也曾经称支具(brace) 上肢又称夹板(splint) 二、矫形器分类及命名 (1) 治疗部位分类: 上肢矫形器、下肢矫形器脊柱矫形器。 (2) 治疗阶段分类: 按治疗次序分为临时矫形器、治疗用矫形器、功能性矫形器。 (3) 治疗用的分类: 固定性矫形器、活动性矫形器、负荷式矫形器。 矫形器的制作的材料与程序 基本材料 最常用的原材料有热塑板材。热塑材料有易成型、易修理、轻便耐用、安全可靠等优点。 1. 低温热塑板材：加温到60-77?时变软，易塑和修改。适用于上肢矫形器 2. 高温热塑板材：在149-177 ?下软化。因温度太高，一般不直接在病人身上塑形，需先做石膏模型，所以制作较复杂，适用于下肢及脊柱。 目前使用美国国家科学院假肢矫形器教育委员会于1972年提出的命名方案 矫形器的名称 中文名称 英文缩写 英文名称 足矫形器 FO foot orthosis 踝足矫形器 AFO ankle foot orthosis 膝踝足矫形器 KAFO knee ankle foot orthosis 髋膝踝足矫形器 HKAFO hip knee ankle foot orthosis 膝矫形器 KO knee orthosis 手矫形器 HO hand orthosis 四、制作程序 设计 测量 取型(绘图.取模) 制造(取材造型) 装配 穿戴 上肢矫形器 上肢矫形器种类较多，尤其是手腕、手指矫形器的应用广泛。 控制关节活动,保护肌腱修复及愈合 提供牵引力以防止挛缩 矫正畸形 补偿失去肌力 1. 固定性手指矫形器 利用三点力的作用原理, 对DIP、PIP 过伸或过屈手指进行矫正固定。 2.活动性手指矫形器 应用弹簧和橡皮筋外