课件：风湿病“虚邪瘀”理论娄多峰教授学术思想简介.pptVIP

* * 河南风湿病医院 陈小朋 风湿病“虚邪瘀”理论浅识 —娄多峰教授学术思想简介 娄多峰教授 娄多峰（1929年1月～ ），男，汉 族，河南省原阳县人，河南中医学院 教授、主任医师。中华中医药学会终 身理事、风湿病分会终身顾问，第一 批全国老中医药专家学术经验继承指 导老师，享受国务院政府特殊津贴专 家。河南风湿病医院创始人、名誉院长，《风湿病与关节炎》杂志主编。 娄多峰教授 ◆ 出身于中医世家， 1941年随祖父娄宗海习医， 1946年独立应诊， 1950年参加工作， 1958年到平乐正骨医院学习， 1961年到河南中医学院工作。 与祖父娄宗海 工作经历 历任：原阳县第七区医联会主任、卫协会秘书、阳阿乡 卫生院院长，原阳县人民医院院长，河南中医学 院外伤科主任、中医系副主任、骨伤科主任、学院二附院院务委员等职。 临床工作 幼年承内科、温热杂证诊疗家技，妇、外、儿、针灸等均有涉猎，而立之年得正骨真传，后主要从事风湿病的医教研工作。长期坚持从事临床一线工作，对中医风湿病、骨伤病学研究颇深。现年88岁仍坚持每周3个门诊，医术精湛，医德高尚，患者遍及海内外。 娄多峰教授 的学术思想 主要学术思想是：风湿病“虚邪瘀”理论。 创新性：首次提出并阐明风湿病的病因病机为“虚邪瘀”，创立风湿病“虚邪瘀”辨证方法，确立“虚邪瘀”理论指导下的治疗原则、治疗方法、调护原则和治未病思想，构建了以“虚邪瘀”理论为核心的风湿病学科体系。 娄多峰教授学术思想的主要内容 风湿病“虚邪瘀”理论 1、病因“虚邪瘀” 2、病机“虚邪瘀” 3、辨证“虚邪瘀” 4、治疗“虚邪瘀”、杂合以治 5、防护“虚邪瘀”、“治未病” 病因“虚邪瘀” 虚：正虚，即正气亏虚 邪：邪侵，即外邪侵袭 瘀：瘀痰，即瘀血痰浊 虚邪瘀（痰）作为风湿病三大致病因素，其可由许多具体原因所致，这些具体原因，直接或间接的成为风湿病的病因。 ——《痹证治验》（1983） 虚 禀赋不足劳逸失度 病后产后 邪 季节气候异常居处环境欠佳起居调摄不慎 瘀 七情致瘀 跌仆外伤 饮食所伤 病因“虚邪瘀” 病机“虚邪瘀” 正虚——是发病的内在因素 邪侵——是发病的重要条件 “不通”——是发病的病理关键 虚邪瘀（痰）作为风湿病的致病因素，相互作用机体后，必然使机体产生不同的病理变化，以此解释风湿病的发病、发展、变化，则形成了“虚邪瘀”病理说。 ——《娄多峰论治痹病精华》（1994年） 病机“虚邪瘀” 虚（阴阳、气血、脏腑等） 程度：1～100 邪（风寒湿热燥等） 瘀（瘀血、痰浊等） 程度：1～100 程度：1～100 辨证“虚邪瘀” 随着对风湿病研究的深入，娄多峰教授提出了“虚邪瘀”辨证。 ——《娄多峰论治痹病精华》（1994年） “虚邪瘀”辨证 正虚候 寒证 营卫不和、气虚、血虚、气血两虚、阳虚寒凝、脾虚湿阻、脾肾阳虚、肝肾阳虚等 热证 燥伤阴津、阴虚内热、气阴两虚、肝肾阴虚、阴阳两虚等 邪实候 寒证 风湿痹阻、寒邪痹阻、湿邪痹阻、风寒湿痹阻等 热证 风热痹阻、湿热痹阻、风湿热痹阻、热毒痹阻、寒热错杂等 瘀痰候 寒证 寒凝血瘀、湿阻血瘀、瘀痰胶结、气滞血瘀、气虚血瘀、阳虚血瘀等 热证 瘀热痹阻、痰热互结、血瘀阴虚等 辨病与辨证结合 中医辨病与辩证结合，是把通过四诊所得到的临床资料进行综合分析，以中医风湿病的分类与命名为原则，明确是什么病（指三级病名），然后运用虚邪瘀等辨证方法，辨明属何证。 辨病与辨证结合 随着西医学的逐步渗透，渐出现了一种西医辨病与