糖尿病伴牙周炎患者的应用中药固齿胶囊联合牙周基础治疗效果分析.docVIP

糖尿病伴牙周炎患者的应用中药固齿胶囊联合牙周基础治疗效果分析 　　[摘要]目的探讨糖尿病伴牙周炎患者采用中药固齿胶囊联合牙周基础治疗的临床应用价值。方法选取2014年6月～2015年6月我院接受治疗的120例糖尿病患牙周炎患者，按照治疗方法的不同分组，牙周基础治疗的患者设为对照组，牙周基础治疗联合中药固齿胶囊治疗的患者设为实验组，比对两组患者在治疗前后血糖指标、牙周指标的改善情况和临床作用效果。结果两组患者治疗前后的空腹血糖、糖化血红蛋白指标出现显著变化；两组患者治疗前后的牙菌斑、探诊出血、探诊深度以及附着丧失指数指标改善明显，且实验组患者显著优于对照组患者；实验组患者总有效率（95.00%）与对照组患者的总有效率（68.33%）存在明显差异，差异有统计学意义（P0.05）。结论中药固齿胶囊联合牙周基础治疗对糖尿病伴牙周炎患者的临床效果突出，具有重要的临床价值。 　　[关键词]中药固齿胶囊；牙周基础治疗；糖尿病；牙周炎 　　[中图分类号]R781.4 　　[文献标识码]B 　　[文章编号]2095-0616（2016）03-210-04 　　糖尿病是由于胰岛功能障碍、胰岛素抵抗造成的疾病，目前在临床是一种不能完全治愈的疾病，且同时并发其他多种疾病，牙周炎是常见的并发疾病之一。中药固齿胶囊是临床治疗牙周炎的新型药物，在临床治疗上具有显著应用优势。糖尿病患牙周炎患者采用牙周基础治疗联合中药固齿胶囊是临床上具有显著研究性的项目，对我院确诊并接受治疗的120例患者进行临床研究，现将研究过程和结果报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　120例患牙周炎的糖尿病患者均来自于2014年6月～2015年6月在我院确诊并接受治疗的患者，按照治疗方法的不同分为两组，对照组60例：男30例，女30例，年龄39～80岁，平均（52.7±18.6）岁，患病时间1.4～12年，平均（6.43±2.23）年；试验组60例：男31例，女29例，年龄40～79岁，平均（54.82±16.53）岁，患病时间2～11.5年，平均（6.32±2.27）年。入选标准：（1）空腹血糖≥7.0mmoI/L或餐后2h血糖≥11.1mmoI/L符合糖尿病的诊断标准；（2）均为临床早期患者，出现牙龈出血、口臭，检查出现肿胀、松软，颜色变深在龈缘、龈乳头等部位；x线片显示牙槽骨有不同程度的破坏消失，只在咀嚼时或脓肿形成时才会引起疼痛。（3）无其他系统性疾病，在接受治疗前未使用过其他治疗牙周炎的药物；（4）所有患者均自愿参与研究并签署协议，积极配合治疗。在性别、年龄、患病时间等基本资料方面，两组患者差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　牙周基础治疗是对照组患者主要治疗方式，具体操作内容如下：（1）口腔健康宣教与指导，内容包括自我控制菌斑方法，正确使用口腔清洁工具；（2）对于可以消除的菌斑和牙石头实施洁治、刮治，用氯化钠和过氧化氢对牙周袋进行冲洗，必要时可用碘甘油进行药物治疗；（3）去除不良修复体，拔除无法保留的患牙，纠正垂直食物嵌塞；（4）在保证患者的炎症完全消除后，对牙齿进行咬合调整，可行暂时性松动牙固定。治疗后测定指数牙的PD、龈沟出血指数SBI，如指数牙有缺失则测量最近邻牙，每颗牙记录颊舌（腭）侧近中、中央、远中6个位点取平均值，由两个医师共同完成。 　　在实施牙周基础治疗同时服用中药固齿胶囊（成都九芝堂金鼎药业有限公司，为实验组患者的治疗方式，服用胶囊原则为3粒/次，3次/d，饭后服用，服用1个月。 　　1.3观察指标 　　治疗前后的血糖指标和牙周指标是主要观察项目，空腹血糖和糖化血红蛋白是反映血糖的主要内容，每天在饭前和饭后进行测量；牙菌斑、探诊出血、探诊深度以及附着丧失指数是反映牙周情况的主要内容，治疗1个月以后进行测量。 　　1.4疗效评定标准 　　显效：患者的临床表现均发生显著改善，血糖指标和牙周指标恢复正常，患者可食用较硬的食物；有效：患者的临床表现有一定改善，血糖指标和牙周指标在正常值周围波动，患者只能食用较软食物；无效：治疗前后无显著变化，血糖指标和牙周指标极差，不能正常进食。总有效为显效和有效的总和。 　　1.5统计学处理 　　统计分析采用SPSSl7.0软件，计量资料用（x±s）表示，采用f检验，计数资料采用x2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组患者治疗前后血糖指标的变化情况比较 　　两组患者治疗前空腹血糖、糖化血红蛋白水平变化，差异无统计学意义（f=0.16、0.13，P0.05）。治疗后实验组的空腹血糖（6.21±2.07）mmol/L、糖化血红蛋白（7.20±2.53）%明显优于对照组的空腹血，糖（8.34±