多层螺旋CT血管成像在先天性心脏病的应用研究-影像医学与核医学专业论文.docxVIP

汕头大 汕头大学医学院硕士学位论文 I万方数据 I 万方数据 摘 要 目的 应用宝石 CT 多种后处理技术:容积再现（Volume Rendering， VR）、多平面重建 （ Multi-Planar Reformation，MPR）及最大密度投影（Maximum Intensity Projection， MIP），评价多层螺旋 CT 血管成像(Multi-slice spiral Computed Tomography Angiography, MSCTA)对先天性心脏病(Congenital Heart Disease, CHD)的临床应用价值。 方法 对 12 例 先 天 性 心 脏 病 患 者 宝石 CT 血 管 成 像 （ Gemstone Computed Tomography Angiography，GCTA）资料进行回顾性分析，所有原始图像在工作站经 VR、MPR 及 MIP 方 法重建，与轴位图 像进行对比， 结果 与 经 胸 壁 超 声 心 动 图 （ Transthoracic echocardiography，TTE）及手术结果对照，评价 MSCTA 对 CHD 的临床应用价值。 结果 本组12例经手术或多种影像学检查发现心内、外畸形结构29处； VR、MIP、MPR及轴 位图像的诊断准确率为27.6%(8/29),72.4%(21/29),96.6%(28/29),82.8%(24/29), VR与 MIP、MPR及轴位原始图像对心脏内外畸形诊断的差异均有显著统计学意义（P0.01）；MIP 与MPR对心脏内外畸形诊断的差异有统计学意义（PO．05）；MIP与轴位、MPR与轴位对心 脏内外畸形诊断的差异无统计学意义（PO．05）。5例手术证实CHD患者， GCTA诊断符合 率91.7%（11/12），TTE诊断符合率75%(9/12)，两者均有较高的准确性，而两者差异无统 计学意义（PO．05）。 II万方数据 II 万方数据 结论 1．MSCTA为CHD的诊断提供了另一种快速、无创且准确的检查手段 2．MSCTA 各种后处理重建技术各有优缺点，结合不同重建图像，能够更简便、直观地发 现心内、外结构畸形及更全面地观察、评价病变。 3. MSCTA 在 CHD 患者术前全面评估具有重要意义。 关键词: 多层螺旋 CT 血管成像； X 线计算机，体层摄影；心脏缺损、先天性 PAGE III PAGE III 万方数据 Abstract Objectives: To explore the manifestations of the reconstruction techniques, including volume rendering (VR), maximum intensity projection (MIP) and multi-planar reformation (MPR). To evaluate the clinical value of multi-slice computed tomography Angiography (MSCTA) in congenital heart disease (CHD). Methods: Retrospective analysis the gemstone computed tomography angiography (GCTA) data of 12 patients with CHD. All the date reconstructed in the post-processing workstation, including volume rendering , maximum intensity projection and multi-planar reformation. The reformatted images were contrasted with axial images, to explore the manifestations of different reconstruction techniques. Compare the result with Transthoracic echocardiography (TTE) and surgery, to evaluate the clinical value of MSCTA in CHD. Results: 12 cases with 29 deformations were confirmed by operation or multi-imaging techniques. The accuracy of VR, MIP, MPR and axia