孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘临床分析.docVIP

孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘临床分析 　　【中图分类号】R91 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0594-01 　　【摘要】目的：分析孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：选取我院于2011年1月-2013年1月收治的78例支气管哮喘患者，随机分为观察组（39例）和对照组（39例）。观察组患者采用孟鲁司特钠联合舒利迭进行治疗，对照组患者单独使用舒利迭进行治疗。疗程3个月，随后观察分析孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效以及不良反应。结果：观察组临床疗效明显高于对照组，P0.05，差异具有统计学意义。治疗前后对比，患者的用力肺活量（FEV1）、呼气峰值流速（PEF）、用力肺活量（FVC）、哮喘临床控制率（ACT评分）、最大呼气量（FVE）均得到明显提高。两组患者的FEV1、PEF、FVC、ACT以及FVE水平比较中，治疗组患者明显高于对照组，P0.05，差异具有统计学意义。治疗期间并未出现明显的不良反应。结论：治疗支气管哮喘采取孟鲁司特钠联合舒利迭，疗效显著，不良反应少。 　　【关键词】孟鲁司特钠；舒利迭；支气管哮喘 　　支气管哮喘患者会出现反复性喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。在治疗和控制支气管哮喘时，需要有规律性地吸入糖皮质激素。吸入糖皮质激素时，小剂量糖皮质激素效果较低，大剂量糖皮质激素会导致不良反应。而在目前治疗支气管哮喘时最主要是利用糖皮质激素联合长效β2受体激动剂。盂鲁司特钠未白三烯受体拮抗剂他具有抗炎，抗共鸣等作用。笔者全面分析孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效，进一步研究支气管哮喘治疗方法，现分析如下[1]。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取我院于2011年1月-2013年1月收治的78例支气管哮喘患者，随机分为观察组39例和对照组39例，观察组男性患者20例，女性19例，年龄22对-67岁，对照组男性22例，女性17例，年龄23岁-68岁。两组患者均未患呼吸道感染疾病，并且脏器功能良好，未有哺乳期和妊娠期妇女，两组患者性别、年龄、主治症状以及脏器功能等差异无显著性，P0.05，具有可比性。 　　1.2 方法 观察组给予孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘，每日一次口服10mg孟鲁司特钠，睡前以温开水送服。250μg舒利迭，一次经口吸入，每天2次。对照组单独使用250μg舒利迭，一次吸入，每天2次。疗程3个月，此后判断疗效。患者治疗期间，若是急性发作，立即终止此类药物治疗[2]。 　　1.3 观察指标 测定患者肺功能：用精确肺功能测定仪，测定两组患者治疗前后第一时间的第一秒用力呼气量、呼气高峰流量以及最大呼气量。 　　1.4 疗效判定标准 完全控制：日间，患者未出现临床症状，每日早晨测定呼气峰值流速超过80%预计值；夜间未出现哮喘憋醒情况。患者治疗期间未出现急性发作，未有不良反应影响治疗。良好控制：患者临床症状评分超过1分，每周小于2次的轻微发作。未控制：患者临床症状和体征情况未得到改善。 　　1.5 统计学处理 本文所有研究数据均采用SPSS 13.0 分析软件，使用（x±s）表示，数据检验采用t，计数资料采用x2检验，P0.05，具有显著差异。 　　2 结果 　　2.1 临床疗效 观察组39例，完全控制15例，良好控制21例，未控制3例，总有效率92%；对照组39例，完全控制10例，良好控制18例，未控制11例，总有效率72%。两组差异比较，P0.05，具有统计学意义。 　　2.2 两组患者治疗前后肺功能变化比较。两组患者治疗前后用力肺活量（FEV1）、最大呼气量（FVE）以及呼气峰值流速（PEF）水平差异比较，治疗后均高于治疗前，P[3]。 　　2.3 两组患者治疗期间均未见严重不良反应。 　　3 讨论 　　支气管哮喘是由人体多种细胞，尤其是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。在患上支气管哮喘后，常常伴随着反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，大都是在凌晨和夜间发作，但此症状是可自行或经治疗后缓解。支气管哮喘在发作前会打喷嚏、咳嗽、胸闷等情况，若未得到及时处理，使支气管堵塞，加重哮喘。严重患者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，咳嗽，并咳出大量白色泡沫等，通常是采取平喘药物治疗缓解。支气管哮喘易复发，并可能出现哮喘持续状态[4]。 　　本文研究表明，观察组采取孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘，对照组单独服用舒利迭治疗支气管哮喘。结果分析，临床疗效分析中，观察组总有效率明显由于对照组。治疗前后对比，患者的用力肺活量（FEV1）、呼气峰值流速（PEF）、用力肺活量（FVC）、哮喘临床空置率（ACT评分）、最大呼气量（FVE）均得到明显提高。两组患者治疗差异对比，观察组用力肺活量（FE