孤独症儿童内隐学习研究及其临床应用.docVIP

孤独症儿童内隐学习研究及其临床应用 　　摘要 内隐学习是一种自动化的不需要意识参与的认知过程，是发展社会技能、语言技能和动作技能的重要机制。许多研究认为孤独症儿童的各种症状与其内隐学习缺失有密切联系，也有研究认为孤独症儿童具备内隐机制，只是不能巩固和应用通过内隐方式获得的知识。在康复训练中可以尝试增加复杂关系的显著程度或者以外显方式呈现复杂关系。未来研究应当包含不同严重程度以及不同子群的孤独症儿童，创造生态效度更高的实验情境并确定孤独症儿童学习和应用内隐知识的困难程度如何。 　　关键词 孤独症儿童 内隐学习 外显学习 康复训练 　　分类号 B842 　　1 引言 　　孤独症（Autism Spectrum Disorders，ASD）是一种以社会沟通与社会交往缺失，以及行为、兴趣或活动刻板重复为主要特征的神经发育障碍…。近十年来，世界各国对孤独症谱系障碍的研究日益增多，越来越多的证据表明，孤独症个体与正常人在认知方面存在诸多差异。例如，孤独症个体具有对刺激过度选择的特点，喜欢注意事物中无关的、特质性的（idiosyncratic）部分；孤独症个体难以分散和转移注意力t4，5J；孤独症个体的中央统合能力（central coherence abilities）有缺陷，倾向于将刺激视为互相分离的部分，而不是一个整体；孤独症个体喜欢关注环境中的独有特征，而不关注刺激间的相似性。一些研究者提出，孤独症个体的这些特征都与内隐学习有关联，比如过度选择和注意力难以分散或转移会妨碍孤独症个体去注意和发现刺激物不同部分的关系或联系，而不能对刺激的各个部分或以往经验进行整合，这属于内隐学习问题。 　　内隐学习（Implicit learning）是指个体自动的、无意识地获得环境中的复杂知识的过程。内隐学习在生命早期得以发展并贯穿整个生命历程，支持着人类行为的适应性发展，帮助人们应对不断变化的环境条件。一般认为，在一岁之前，大部分学习都是内隐的，即在没有意识控制的情况下发生。比如幼儿没有学习过语法，却可以创造许多符合母语语法规则的句子，说明幼儿对母语中隐含的语法规则有一个直观的，内隐的理解，即幼儿对语法规则的掌握是一个内隐的过程。内隐学习对孤独症个体通常缺失的能力有强烈的影响。例如，内隐学习对人类早期的语言技能、运动技能、社交直觉的发展非常重要，重复行为也可能与内隐学习相关。近年来，一些研究者认为，孤独症患者较差的社会技能、语言技能以及狭窄的兴趣和重复行为可能与其内隐学习缺失有关-9 J。正常人在与环境互动的过程中既有内隐学习过程，也有外显学习过程，而孤独症个体只能使用机械的外显学习。 　　2孤独症儿童内隐学习缺失说 　　内隐学习是认知发展的关键性因素，当某种信息反复出现时，即使个体没有打算学习这些信息，内隐学习系统仍会将其记录在记忆系统中，并根据以往经历在事物的各个部分间和不同事物间建立起联系。比如学习“猫”的概念时，个体必须对猫的不同部位（如：鼻子的形状、耳朵的大小、尾巴的长度等）建立联系，并结合以往见过的各种各样的猫，发现哪些特征是猫所特有的。这种学习往往是自动进行的，个体并未意识到学习过程正在发生。随着经验的增加，个体能快速准确地识别猫这种动物，但难以用语言描述其识别过程与识别方法。对孤独症儿童而言，如果学习任务中需要去发现事物各部分间的关系，或需要根据多个经验建立起联系，他们会显得非常困难，说明孤独症儿童可能存在内隐学习障碍。Klinger等人提出，认知功能障碍是孤独症的神经生物学异常和行为表现异常的中间阶段，孤独症儿童的内隐学习有缺损，并通过基于规则的外显学习对其进行补偿。 　　2.1孤独症儿童内隐学习缺失的实验证据 　　Klinger和Dawson通过原型学习任务（prototype le.amingtask），对比研究正常儿童和孤独症儿童的内隐学习和外显学习。结果发现正常儿童对外显规则学习和内隐原型学习的成绩都显著高于随机水平；而孤独症儿童在外显规则学习任务中的成绩和正常儿童没有差异，但在内隐原型学习任务中的成绩处于随机水平，说明孤独症儿童可能缺失了内隐学习能力-2ll。Mostofsky等人采用序列学习范式进行的研究也同样发现孤独症个体在外显学习任务中的成绩与正常人没有差异，但其内隐学习能力显著受损。Brittany等人研究也发现，孤独症个体对序列运动的内隐学习能力较正常人弱，并且fMRI扫描显示，孤独症个体在学习过程中其右侧顶上小叶和右侧楔前叶的激活程度较正常人低。此外，该研究还发现，重复行为或兴趣狭窄症状越严重的孤独症个体，这两个区域的激活程度越低。以上研究说明，当孤独症个体反复暴露在某种信息之下时，不能像正常人那样从中受益，即孤独症个体在内隐学习方面存在缺陷。 　　孤独症个体内隐学习缺失的观点得到不少