子宫全切除术后应用临床护理路径临床疗效研究.docVIP

子宫全切除术后应用临床护理路径临床疗效研究 　　【摘要】目的：观察子宫全切除术后应用临床护理路径的临床疗效。方法：资料选取2013年4月-2014年4月在本院进行子宫全切除术的92例患者，将其随机分为研究组和对照组，每组均为46例，研究组术后应用临床护理路径，对照组应用常规护理，比较两组的临床疗效。结果：研究组的疗效时间明显比对照组短（PPP0.05）。结论：子宫全切除术后应用临床护理路径可以有效促进患者的术后恢复，增加其健康指数，并可以有效降低术后并发症发生率。 　　【关键词】子宫全切除术;临床护理路径;疗效 　　临床护理路径在手术护理中起着重要作用，但对如何灵活应用护理路径提高临床诊疗效率仍存在较大疑虑。本研究为观察子宫全切除术后应用临床护理路径的临床疗效，选取了2013年4月-2014年4月在本院进行子宫全切除术的92例患者，分别应用不同护理方案，并对其结果进行分析，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料选取2013年4月-2014年4月在本院进行子宫全切除术的92例患者，将其随机分为研究组和对照组，每组均为46例，研究组患者年龄36-59岁，平均年龄（47.4±2.1）岁，疾病类型：子宫腺肌瘤7例，子宫严重感染11例，子宫内膜异位15例，子宫肌瘤13例;对照组患者年龄37-60岁，平均年龄（48.3±1.9）岁，疾病类型：子宫腺肌瘤6例，子宫严重感染9例，子宫内膜异位17例，子宫肌瘤14例。两组在年龄、病情等基线资料上均无显著差异（P0.05）。 　　1.2方法 　　研究组应用临床护理路径，具体步骤：⑴参考相关的护理标准和护理常规，并以最佳效果为基准，组建临床护理路径小组;⑵临床护理路径小组需根据护理情况不断规范护理工作程序，并不断完善护理路径图;⑶护理人员需严格按照制定的护理路径表完成相关工作，不断提升护理服务质量，从而促进临床护理路径的顺利进行。对照组应用常规护理，主要包括护理评估、相关因素以及临床诊断等护理干预 [1]。 　　1.3观察指标 　　观察并比较两组的疗效时间、健康状况指标评分以及术后并发症发生情况，疗效时间包括术后下床活动时间、术后肛门排气时间、术后拆线时间以及住院时间;健康状况指标包括生理功能、活力、躯体疼痛以及总体健康等，均采用健康调查简表（SF-36）进行评定，评分分值为0-100分，评分与健康状况成正比;术后并发症包括疼痛、腹胀以及切口感染等。 　　1.4统计学分析 　　本文所涉及的数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，其一般资料采用标准差（x±s）完成表示，计数资料采用t和X2完成检验，当P0.05时，表示差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组的疗效时间 　　予以不同护理后，研究组的疗效时间比对照组短，两组差异较为明显（P0.05），详见表1。 　　表1 两组的疗效时间比较（x±s，n=46） 　　组别 　　术后下床活动时间（h） 　　术后肛门排气时间（d） 　　术后拆线时间（d） 　　住院时间（d） 　　研究组 　　17.4±4.1 　　2.2±0.3 　　7.4±0.9 　　6.8±3.0 　　对照组 　　26.1±6.3 　　3.0±0.4 　　8.5±1.1 　　9.8±4.1 　　2.2两组护理前后的SF-36量表评分 　　予以不同护理后，研究组的各项SF-36量表评分明显比对照组高（P0.05），详见表2。 　　表2 两组护理前后的SF-36量表评分比较（x±s，分，n=46） 　　时间 　　组别 　　生理功能评分 　　活力评分 　　躯体疼痛评分 　　总体健康评分 　　护理前 　　研究组 　　63.2±9.2 　　66.1±7.4 　　65.2±7.8 　　69.2±7.7 　　对照组 　　62.8±9.0 　　65.9±7.1 　　65.4±7.9 　　69.4±7.5 　　护理后 　　研究组 　　82.8±7.3 　　88.4±5.9 　　81.2±5.7 　　83.7±8.3 　　对照组 　　69.6±6.4 　　72.6±4.3 　　72.5±5.1 　　75.1±7.1 　　2.3两组的术后并发症发生情况 　　予以不同护理后，研究组中2（4.35%）例出现并发症，对照组11（23.91%）例，两组差异较为明显（P0.05）。 　　3.讨论 　　依据临床相关研究表明，临床护理路径在子宫全切除术后护理应用中有着重要的应用价值，但对于其具体疗效仍存在一些争议。由于不同疾病类型的临床护理路径存在差异，相关人员需要根据疾病类型的特点制定出针对的临床护理路径，促使其在临床护理中发挥最大效果[2]。本次