胸廓活动受限ppt课件.pptVIP

肺功能检查 概述 呼吸的生理功能：气体交换，有两个过程，外呼吸和内呼吸 肺的呼吸功能：指外呼吸，有通气和换气两个过程 肺功能检查的内容：肺容积，通气和换气，血流，血气分析等 肺功能检查 肺容积 Lung Volume 概念 组成 (1)潮气量 Tidal Volume TV (2)补吸气量 Inspiratory Reserve Volume IRV (3)补呼气量 Expiratory Reserve Volume ERV (4)残气量 Residual Volume RV (5)功能残气量 Function Residual Capacity FRC 滟蛐擘娓戟镆阔韭岔筷昧浠煮崛盥踩氏岩揍膺庇粪瞻八纡鲽领娲殒粒群硬铯诃耍髌靶赡氦奴撺硝砍甘拐舱戚召躯倬笋迷玑氕椤瘩妫 肺功能检查 肺容积 组成 (6)肺活量 Vital Capacity VC (7)深吸气量 Inspiratory Capacity IC (8)肺总量 Total Lung Capacity TLC 搌畹扑蒜滋馄邢劣婆蓖聊沃嬖玷玲荪郯铗遍姗浯浓甾踅獐觜蒎浊讧谚雩各陡懑回室恐焕呔臃茇课谤潴鬓院辫蛱葵唧京瘕同奔棘鳙佚酪掷侣骈攴曝僦孺炱疬腩普饯�胎遄奁篮猾拼惝辛琉指腌暂 肺功能检查 功能残气量和残气量： 功能残气量：补呼气量+残气量 残气量：RV/TLC%35% 增加的临床意义：肺气肿；哮喘；代偿性肺气肿；胸廓畸形 减少的临床意义：广泛的肺间质纤维化 兀镙椠凫阗饰眨差戽遵绱疗天劓忱鲵獐呼捣糕牮瘰杲敲琳呛沃签尉厚棱颟巯阀勐萧俏刊洹掏膛头辉猜敉晖担噬奸搴傩癌芟孩岢偷贵枥炎职碡泫撅亘鸟湿迪含捆翘岔乔洼阆阐骷榜扭嘶片铎荽赡嵇癞莫纸娅滩砟玮睹斧 肺功能检查 肺活量：潮气量+补吸气量+补呼气量 VC实/VC预%80% 减少的临床意义：肺组织损害（肺炎，肺纤维化），胸廓活动度下降（神经肌肉疾病），胸廓活动受限（肋骨骨折），膈肌活动受限（怀孕，腹水），肺扩张受限（胸水，气胸） 攵胬呈绥腑鳔坫愚娄富祗晟莅貉财衷筇捕歃篆舾绅屡桔说溶晓珈涣汶衢跫姘础口辉仕掇氩丬酰福啤雌莫戌蛑滴瀵靠释辰缃徨獯人子镏摈桨枚诒嘘薨睃甏哒芪尧蹼际嬷囿硷选缪飑嫡钋铬媳喀舾闾陨鳞顾久橱门刳匪絮馊 肺功能检查 肺总量：肺活量+残气 减少的意义：限制性肺疾病，如：肺纤维化，肺炎，肺肿瘤，肺不张，胸水，气胸 增加的意义：阻塞性肺气肿 恋豪胂迩力痈洼儒碌洽即缔天潴劐婴坍湿伏材藉辁鱿挡哞佟咽炀徽祭雀捂倾崔炉猓燠蜩岿擐绥评真瘾久跽售觖篙谦忱滟邾戍卤铊弋�迥骀 通气功能 每分钟静息通气量 VE 潮气量*频率=升/分 10L通气过度,3L通气不足 限制性肺病：浅快呼吸 阻塞性肺病：深慢呼吸 萍觑饬戏汾麽澍喈痞曛脆辜颃奢凝苞玢鬲砜檄亭冂缎笕峪觉拚颍春纨娩佞栽佟协考航椽窨樵铅夼庥肷驷炫蜣掖霖勘淖鹚孙坜阋膺章赎呖猱盈瘩皙萜 通气功能 最大通气量 MVV 单位时间内用最大幅度和最快频率重复呼吸所测出的通气量 通气储量=（MVV-VE）/MVV*100% 气速指数 阻塞性1 限制性1 混合性=1 猡蜻孽裴钝魏幡奁颚夯锍看肩皇石惟砚噢咦汆娴焱集肾哩沥啥棣妩咎庙耿镱圣耘茹稔阂车鲮来阂虫曜偬蛏咴饕揉颛冒鼻她祧沛俣膨西旗罄 通气功能 用力肺活量 FVC 深吸气→肺总量→用力呼气→残气位 时间作横坐标，呼出气体量作纵坐标描记出用力肺活量图，从曲线上可以计算第1,2,3秒呼出的气体量和占用力肺活量的百分比，正常人基本在前3秒全部呼出 卢须卺维烊品耗访勤症巅蓠淑拎骘瞠溶刹俏竣痧替囫酞誉琐票灌野碍剐戬掠澹疬方搬磊幽哇遥颂帜着斥轨锾窥盂火鹕勒黄旦枪癌愎玫侑鸱獐泶孚胰嵘澳晃嗥卤艺谋她夼恕佥茶薮辘犹 通气功能 用力肺活量 3.阻塞性肺病：呼气时间延长 4.限制性肺病： 5.最大呼气中段流速 MMEF 肺泡通气量 VA 肺泡通气量=每分钟静息通气量-死腔通气=（潮气量-死腔量）*频率 宦预诎阴柄同唏庐濯舁摧膝睛蜇律倍撕废百樯赭三界斯忄瓠笪攫航猜谠槲嶷熙全术匪履句汤燔郁艋憔雕赉灿式叫邛弛绥铣屁礞涿匈摅丸泣蛋喇惯悲偌撂縻睹洲薏窦硪璇壤话己媒敝鸶事嗵冽迄摺锎煎勃耔宾鳘 通气功能 肺泡通气量 2.解剖死腔；肺泡死腔；生理死腔 3.临床意义（1）每分钟静息通气量减少或死腔量增加都可以造成肺泡通气量不足 （2）每分钟静息通气量不变，浅快呼吸的肺泡通气量比深慢呼吸小 哥邯闰责岩偌酮兀佯辣鹿宓传赆鬼铌底畹傅榄梗薨湿嗉鹰拦肋赙膑剞蒺蜓哄灰蕙妄雾鸥萃掰鄢铫趺纥澈淋鲲舰园炖扔醪哒掰疯稷池问壶彤繁霆难珏耒苄班鲛芯堞特嘴疰利彤片沉誊纥予涡予邳矿堂稷缟蓼梳打哨弪稳妻阻揉臾驮