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消化性溃疡病人健康教育 　　【中图分类号】R574.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)06－0425－01 　　【摘要】 简要阐述了消化性溃疡的相关理论知识，重点介绍了健康教育的内容，以便让患者及其家属了解并掌握相关疾病知识，自觉改变不良的习惯，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，提高应对，促进健康。 　　【关键词】 消化性溃疡；健康教育 　　【Abstract】 Brief description of the theoretical knowledge related to peptic ulcer, focuses on the content of health education so that patients and their families to understand and grasp the knowledge related diseases, and consciously change the bad habits, eliminate or reduce risk factors affecting health, disease prevention to increase their response, promotion of health. 　　健康教育是护理新模式的职业要求，是以医院门诊和病房为基地，以病人及其家属为教育对象实施有计划、有目的、有程序的教育，使其掌握有关健康知识，配???治疗和护理，促进健康［1］。消化性溃疡（PU）是消化系统常见病、多发病、呈世界性分布，然而只有少数人了解该病，因此对消化性溃疡病人以及健康人群做好健康教育是十分必要的。 　　1. 疾病知识讲解 　　1.1 定义 消化性溃疡指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是局部粘膜损害因素和粘膜保护因素之间失去平衡所致，同时也是一种典型的心身疾病，病程长，易反复发作，与长期精神紧张、刺激、焦虑、情绪压力密切相关［2］。 　　1.2 病因介绍 　　1.2.1 损害因素：(1)胃酸、胃蛋白酶分泌过多。（2）非甾体类消炎药损伤粘膜。（3）不良饮食习惯，破坏胃酸分泌规律。（4）吸烟。（5）应激和精神因素。（6）幽门螺杆菌感染。 　　1.2.2 保护因素：胃粘液--粘膜屏障；粘膜上皮细胞更新再生能力；前列腺素。 　　1.2.3 其他因素：遗传因素，其他慢性疾病。 　　1.3 临床表现 　　主要症状特征有反复发作的中上腹钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可为饥饿样不适感，呈周期性、节律性［3］，胃溃疡的疼痛特点为进食-疼痛-缓解，十二指肠溃疡则为疼痛-进食-缓解，同时可伴泛酸、嗳气、反复恶心、呕吐，全身胃肠道症状包括失眠、多汗、营养不良、贫血等。 　　1.4 并发症 　　消化性溃疡严重者可并发出血、穿孔、幽门梗阻，少数胃溃疡可能发生癌变。 　　2. 健康教育形式 　　2.1 个别交谈 在病人入院时，住院期间，出院前，由主管护士或医生向病人具体讲解疾病知识， 这种“一对一”的交流方式效果较好。 　　2.2 书面教育 将消化性溃疡的有关知识制成宣传单分发给病人，还可在病区走廊内设墙报、宣传栏等。 　　2.3 座谈会 每周或每半月召开1 次病人座谈会或同病室病友随时座谈， 让康复病人现身说法，强化防病意识，增强战胜疾病的信心。 　　2.3 示范 因消化性溃疡与幽门螺旋杆菌感染有关，目前认为粪-口传播是主要途径，故应教会病人如何进行消化道隔离，减少疾病传播机会。 　　2.4 专题讲座 由主管护士请临床经验丰富的高年资护士或主治医师作专题讲座，以增强说服力。 　　3. 健康教育内容 　　3.1 饮食指导 　　3.1.1 指导病人定时定量进食，少食多餐，养成胃液分泌有规律的良好饮食习惯。 　　3.1.2 进食时保持心情舒畅，环境安静舒适。给予清淡、易消化、高蛋白、高维生素饮食，如胡萝卜、豆制品等；不食生冷刺激性食物及饮料，如烟酒、辣椒、浓茶等。 　　3.1.3 在病情稳定以后，适当进食一些粗粮、高纤维素类食物，促进溃疡愈台和防止溃疡复发。 　　3.1.4 溃疡急性活动期病人，若出血量不多，而且没有其他意外情况下，病人可进食少量温凉、无刺激性流质，如冷牛奶能收缩血管，控制出血［4］；每隔3 h～4 h进食1次，使胃中有少量食物以中和胃酸。大出血或呕吐剧烈时禁食，出血停止24小时后开始进流质，病情好转后可改半流质或无渣固体饮食，如蒸鸡蛋、稠稀饭，以后再逐渐过渡到普食。 　　3.2 休息与活动 　　适当的活动和休息可通畅气血，增进食欲，养精蓄锐，恢复阳气，应劳逸结合，合理地为病人安排散步、打太极拳等活动，活动量逐步增加，以“劳而不倦”为度；起床和如厕时动作宜慢，防止体位性低血压而晕倒损伤。严重出血病人应绝对卧床休息，并安