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消化系统癌症综合护理体会 　　【中图分类号】R254.9 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)06－0207－01 　　【摘要】：癌症乃是现代人自行创造的一种疾病，严重威胁着人类的健康。而消化系统癌症占癌症发病率的70%左右，其发生除与遗传、免疫、饮食及生活习惯和环境等因素有关外,还与心理社会因素紧密联系着。因此对癌症患者，尤其是消化系统癌症患者的综合护理日益引起重视。 　　【关键词】：癌症、病人、综合护理 　　在癌症患者的治疗过程中，针对病人的心理及生理的特点，采取相应的综合护理具有极其重要的作用：一方面，可明显提高癌症病人的治疗效果和生活质量，对延长生命起着积极的影响；另一方面，可以最大化地减轻心灵的折磨及肉体的痛苦，使病人能够平静安详、舒适有尊严而又没有遗憾的离去［1-3］ 。因此做好癌症病人的综合护理是非常必要的。本文结合消化系统癌症患者的综合护理，现将体会总结如下： 　　1 消化系统癌症病人的特点 　　消化系统器官多，包括食道、胃肠、胰腺等，因其经常与饮食中的各种致癌因素接触，发生癌症的机会较多，加之其结构复杂，相互联系密切，当其中某一器官发生病变，将影响整个系统，容易相互转移，使整个系统的功能受到严重损害。消化系统癌症的发病率往往有年龄特异性，比如胃癌在中老年中多见，另外也有明显的地区差异，比如食道癌在晋、冀、豫、皖、陕、鄂、苏、川的部分地区，其发病率较其它低发区高数十到数百倍，而大肠癌在东南沿海地区发病较多。此外各种消化道癌症的临终期限长短不一，比如晚期肝癌的一般生存期不到半年,而晚期胃癌,如果医疗条件好,生存期也可能达到1年以上。消化系统癌症患者会产生剧烈难忍的疼痛, 严重而持久的疼痛给患者造成极大的痛苦,如肝癌、胃癌引起的强烈的上腹痛等。 　　2 消化系统癌症患者的表现 　　消化系统癌症患者会存在进食困难、消瘦等不适，同时出现化疗不良反应如恶心、呕吐、食欲下降、乏力、失眠等。由于患者长期饱受剧烈的折磨，往往伴随有不同程度的且复杂的心理表现。 　　可是，癌症一旦确诊，大多数患者由于缺乏正确的认识，而产生过于消???、忧伤焦虑情绪，表现为闷闷不乐、眉头深锁、常常发呆、胡思乱想、姿势僵硬甚至产生震颤。 　　长期的卧床治疗和病痛带来的身心折磨，使得病人的心理负担更重，随之而来的是愤怒和妒忌心理，他们气愤自己不能过正常人的生活，不能追寻梦想和实现理想。他们变得烦躁不安、暴躁易怒。他们抱怨生活对他不公，常常迁怒于他人，变得苛刻蛮横不讲理，不愿配合医务人员积极治疗，敌视一切，甚至无故伤人。 　　经过长时间的与癌症的“共生”，病症未见好转反而日益加重，病人顿感生存毫无意义，只能拖累亲人，对生活严重失去信心，因此表现为情绪低落、精神萎靡、少言寡语、失眠易醒等。他们开始自暴自弃、拒绝治疗，甚至有轻生的念头。 　　随着病情逐步的恶化，病人自知康复无望，而感到无比的绝望。他们感到自己即将面临死亡，此时患者不再挣扎，反而变得异常平静，喜欢独自一人，平静的走完最后的一段路。 　　3 消化系统癌症患者的护理 　　3.1 生活护理 　　在整个护理过程中，护理人员与病人长期接触，在生活上照顾病人时要主动积极、热情细心，尽量采取固定人员照顾同一病人，以利于护理人员对病人病情、性格和心理状态的全面掌握，以及病人对护理人员的亲切感、信任感、安全感的建立。护理人员首先应当为病人安排一个干净整洁、阳光充足、通风良好、温度适宜的病房。根据天气变化及时为病人增减被子和衣物，勤换床单被褥，保持床铺的清洁柔软。做好口腔护理，保持口腔清洁。通过了解病人的饮食习惯，给予高蛋白、高能量、营养全面易消化且清淡的食物，尽量做到色香味俱全以增进病人的食欲，同时最大限度的满足病人的营养需求，注意少吃多餐。平时多鼓励病人适当参加一些感兴趣的和身体状况允许的活动。还可通过音乐疗法与常规治疗双管齐下，根据病人的喜好播放音乐，使病人情绪稳定、精神放松，减轻治疗的痛苦。 　　3.2 病情护理 　　护理人员要让病人对自己的病情有着正确真实的认识，把病症相关情况，包括如何治疗、治疗效果以及放疗化疗后可能出现的不良反应，以一种通俗易懂的方式告知病人，使他们做到心中有数，提早有个充分的心理准备，避免盲目瞎想和恐慌，使病人树立战胜病魔的信心。同时，还应主动介绍病室环境让他们尽早的熟悉和习惯病房生活，多介绍疗效好的病例和周围心境平衡稳定的病友，给予他们对恢复健康的希望 　　3.3 心理护理 　　护理时重中之重是要尊重病人并得到病人的信任，主动并定期与病人交流，实时跟踪病人心理变化，并帮助其维持心态的平衡和情绪的稳定，使他们能在最佳的心理环境下进行治疗。护理人员，一方面应多理解病人，在语言和行为上做到亲切温暖的关怀病人，及时纠正和平衡不良的心境，让他们感受到被爱的幸福，