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医学影像学1-2010级医学影像学-总论宣讲培训.ppt
医学影像学(Medical Imaging) ;绪论(introduction);医学影像学(medical imaging);医学影像学发展简史; 医学影像学范畴;第一章 影像诊断学总论;第一节 X线成像;一、 X线成像的基本原理;二、 X线设备与X线成像性能;(一)传统X线设备与X线成像性能;(二)数字化X线成像设备与成像性能;胶片;图像可调节-照片条件宽容度大;;减影功能-避免组织结构重叠;(三)数字减影血管造影设备与成像性能;;三、X线检查方法;普通检查; 特殊检查;X线造影检查;口服法;灌注法;穿刺注入法;间接引入法;四、X线检查的安全性;五、X线图像的特点;第二节 X计算机体层成像(CT);一、CT成像基本原理;二、CT设备与成像性能;多层螺旋CT(multislice CT);双源CT (dual-source CT);CT成像性能;CT值:组织密度在CT图像上的量化反映,单位:HU。 ;部分容积效应:当CT图像中同一体素内含有两种密度不同的组织时,则该像素所显示的密度或测得的CT值为不同组织的平均密度或CT值,并非代表其中任何一种组织,此即容积效应(partial volume effect)。;三、CT检查方法;CT平扫(plain scan);CT增强扫描(enhancement scan);普通增强扫描;多期增强扫描:平扫、动脉期、实质期、排泄期;CT血管成像(CTA): 静脉团注对比剂,当其到达靶器官内,血管充盈最多时,快速扫描,所获容积数据重建后得到血管图像。; ;CT能谱检查;;图像后处理技术;二维重建;三维重建;;四、CT检查的安全性;五、CT图像特点;第四节 磁共振成像(MRI);MRI的概述;;低场:0.5T 永磁型;;三、MRI检查方法;MR平扫检查;对比增强检查;;MR血管成像(MR angiography,MRA) ;MR水成像(MR hydrography);MR波谱成像(MR spectroscopy,MRS);MR功能成像(functional MR imaging,fMRI); 弥散加权成像(DWI); 弥散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI); MR灌注成像(MR perfusion imaging, MRPI); 脑功能成像(functional MRI, fMRI);四、MRI检查的安全性;五、MRI图像特点;;横断位;第五节 不同成像技术的应用比较;CT的临床应用价值 广泛应用于全身,无绝对的禁忌症。 肺部:目前CT具有无可替代的价值。 腹部:对实质脏器的应用优势明显。 心脏:三维重建显示形态学改变,与彩超媲美。 骨关节:三维重建具有手术指导价值。 中枢神经:应用普遍,但并非最佳方法。 CT的临床应用限度 辐射较X线检查大;碘过敏者不能行增强检查;对脑组织、软骨和肌肉、韧带等显示不如MRI。;MRI检查临床应用价值 中枢神经系统:优于CT(骨折及急性出血除外)。 心血管:心外畸形、心肌病及心功能评估。 肝胆胰:优势明显,尤其MRCP、MRU。 乳腺:对乳腺疾病特别是乳腺癌具有重要价值。 骨关节软组织:敏感,对韧带、软骨显示无可替代。 MRI检查临床应用限度 对钙化显示不如CT敏感。 对肺的显示不佳。 带有体内植入物者及重症监护病人不适于MR检查。;第六节 图像观察分析与诊断原则;影像诊断原则: 熟悉正常影像表现。 辨认异常影像表现。 异常影像表现的分析和归纳:部位、数目、密度(或信号或回声)邻近器官和结构等。 结合临床资料进行综合诊断:“同病异影”或“异病同影”,结合年龄、性别、病史、临床症状、体征及实验室检查等。;第七节 影像检查申请和诊断报告应用;合理选择成像技术和检查方法 选择诊断价值高的成像技术和检查方法。 选择无创或微创的成像技术和检查方法。 选择易行、费用低的成像技术和检查方法。 选择安全性高的成像技术和检查方法。;正确填写影像检查申请 一般资料 临床资料:主诉、病史、症状、体征等 临床初步诊断和检查目的 检查部位、成像技术和检查方法;影像诊断结果的判断 确定性诊断 符合性诊断 可能性诊断 否定性诊断;影像诊断报告的应用 核对患者的一般资料。 认真比对影像诊断报告与图像。 及时与影像诊断医师沟通。;第八节 图像存档和传输系统与信息放射学; PACS的基本原理与结构; PACS的应用价值; 放射信息系统; 远程放射学;第九节 分子影像学;分子成像基本原理;Direct targeted imaging;小 结;Thanks for your attention!
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