第八章常见传染病病人的社区护理与相关管理 社区护理课件.pptVIP

第八章常见传染病病人的社区护理与管理;学习目标;第一节 概述;三、传染病的流行过程;（二）传播途径 1.经消化道传播 2.经呼吸道传播 3.经接触传播 4.经虫媒传播 5.经血液、体液传播 6.经土壤传播 7.母婴传播 （三）人群易感性 是指人群对某种传染病病原体的易感程度或免疫水平。;2.切断传播途径 依据各种传染病的传播途径，采取不的隔离措施。 3.保护易感人群 （1）提高非特异性免疫力 （2）提高特异性免疫力如预防接种 （3）药物预防;五、传染病的管理;第二节 肺结核病人的社区护理与管理 ;二、流行病学;（二）传播途径 1．呼吸道传播 是主要传播途径，可有飞沫感染、尘埃感染两种方式。 2.消化道传播 是次要途径，如饮用消毒不彻底的感染牛型结核菌的牛奶，通过食用带菌食物或与病人共餐而引起肠道感染。 3.其他途径，如通过皮肤、泌尿生殖系统、局部血行播散等。 （三）人群易感性 人群普遍易感。 （四）流行特征 一年四季都可以发病，15岁～35岁是结核病的高发年龄。;三、临床表现;3.浸润型肺结核(Ⅲ型) 是肺结核中最常见的一种类型，多见于成年人。病灶部位多在锁骨上下，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊。 4.慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型) 是肺结核的晚期类型，病程迁延，症状起伏。痰中常有结核菌，为结核病的重要传染源。 5．结核性胸膜炎（Ⅴ型） 结核杆菌侵入胸膜腔引起渗出性胸膜炎。可有全身中毒症状，局部症状可有胸痛、干咳，大量胸腔积液时可有气急、胸闷、端坐呼吸及紫绀。;四、治疗原则;四、治疗原则;五、护理与管理措施;六、预防;第三节 病毒性肝炎病人的社区护理与管理;一、病原学;二、流行病学;（三）人群易感性 人类对各型肝炎普遍易感，甲型肝炎以学龄前儿童多见，其次是青年人；乙型肝炎以婴幼儿、青少年多见；丙型肝炎对各年龄组普遍易感，且不同HCV株间无交叉免疫反应；戊型肝炎以青壮年多见。 （四）流行特征 甲型肝炎的发病有明显季节性，秋、冬季为发病高峰，主要流行于发展中国家；戊型肝炎以亚洲和非洲多见，多发生于雨季或洪水后，呈地方性流行。乙型、丙型和丁型肝炎均以散发为主，HBV感染有家庭聚集现象，无明显季节性。;三、临床表现; （二）慢性肝炎 病毒性肝炎病程超过6个月称为慢性肝炎，仅见于乙、丙、丁3型肝炎。部按慢性肝炎病情可分为轻、中、重3度。 （三）重型肝炎 各型病毒性肝炎均可引起，是病毒性肝炎中最严重的一种类型，预后差，病死率高。 （四）瘀胆型肝炎 （五）肝炎肝硬化;四、治疗原则;五、护理与管理措施;六、预防;第四节 艾滋病病人的社区护理与管理;二、流行病学;三、临床表现;（一）急性感染期 HIV感染后2～4周，部分病人出现发热、皮疹、淋巴结肿大、乏力、呕吐、腹泻等。 （二）无症状期 感染者可以没有任何临床症状，血清HIV抗体阳性，有传染性。此阶段可持续2～10年或更长。 （三）艾滋病前期 主要表现为全身淋巴结肿大，尤其是浅表淋巴结肿大，发生部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、耳前、耳后等。 （四）艾滋病期 ;四、治疗原则;五、护理与管理措施;六、预防;5.开展AIDS的防治教育。 6.切断母婴传播,女性HIV感染者特别是HIV-1感染者应尽量避免妊娠, HIV感染的哺乳期妇女应人工喂养婴儿。 7.注意个人卫生，不与他人共用牙刷、剃须刀等。 （三）保护易感人群 密切接触者加强个人防护，对病人的配偶定期进行HIV检查；侵袭性操作、手术前对病人进行抗HIV抗体检测。