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第三章 节 外科休克病人的护理幻灯片.ppt
*;休克; ; ; ; ; ; ; ; ; ; 三、内脏器官继发性损害; ; ; ;分期;分期;分期;处理原则: 尽早去除病因, 迅速恢复有效循环血量,纠正微 循环障碍,增强心肌功能。;抗休克裤示意图;2、补充血容量——快速(建V液路、原则)
3、积极处理原发病(出血、感染…)
4、纠正酸碱平衡失调:代谢性酸中毒
5、应用血管活性药物:
血管收缩剂 去甲肾、间羟胺、多巴胺
(Bp 缺氧) 充分
血管扩张剂 酚妥拉明、阿托品、 扩容
山莨菪碱(改善微循环、Bp 血供)
强心剂 毛花苷 西地兰
6、改善微循环(DIC)
早期:立即用肝素
晚期:氨甲苯酸、阿司匹林、小分子右旋
7、皮质激素和其他药物的应用; 护 理; ; ;护 理 诊 断 ;护理措施 :;一、补充血容量: 恢复有效循环血量;CVP;二 改善组织灌注:;血管活性药物的应用
应用过程中监测BP变化,及时调整输液速度。
使用时从低浓度、慢滴速开始。
严防药物外渗。
BP平稳后,停药前应逐渐减速、减量或降低浓度。
血容量补足情况下方可使用扩血管药物。;三、增强心肌功能四、保持呼吸道通畅;五、预 防 感 染:;六 调 节 体 温;*
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