2011年辽宁省科学事业公益研究基金项目申报表.docVIP

附件1： 辽 宁 省 科 学 事 业 公 益 研 究 基 金 项 目 申 报 表 项目名称： 申 报 者： 所在单位： 联系电话： 通讯地址： 邮政编码： 申报日期： 辽宁省科学技术厅 2011年8月 1.基本信息表 项目情况 项目名称 总 预 算 万元 申请经费 万元 自筹匹配经费 万元 申报日期 年 月 研究周期 自 年 月至 年 月 所属技术 领域名称 □资源环境 □卫生与人口健康 □公共安全 □计量检测 □劳动保护 □农业 □其它 预期成果 主要形式 □发明专利 □新产品或新品种 □新装置 □新材料 □新工艺或新方法 □技术标准 □论文著作 □其它 项目负责人 姓 名 性别 出生年月 文化程度 最高学位 行政职务 专业职称 □正高级 □副高级 □中级 □初级 □无 办公电话 移动电话 电子邮箱 申报项目单位 单位全称 法人代码 负 责 人 姓 名 性别 出生年月 所 在 地 市 通讯地址 邮政编码 单位科技管理部门 负责人姓名 职务 办公电话 单位上级主管部门 全称 办公电话 开户银行 帐号 单位类别 □省属科研院所 □省属本科高校 □其它 项目组主要成员构成与分工 姓 名 出生年月 性别 文化程度 专 业 所 在 单 位 专业技术 职务 组内具体分工 2.项目情况表 项目科技 水平及意义 项目主要内容及技术指标与主要创新点 项目可行性分析 项目预期目标与效果前景分析 3.研究条件情况表 申请者科研工作简历及与本项目有关的主要论著目次和获奖情况 承担单位现有研究仪器和设备情况 前期相关工作进展情况 4.项目实施进度与经费预算简表 项目预期进度安排 【提示】注明预期实施进度安排的初步计划（即阶段性工作要点）： 项目资金来源 及专项资金用途 【提示】注明项目经费来源 经费单位：万元 合 计 政 府 部 门 自有 资金 银行 贷款 其他 国家 科技 厅 市 县 其他 合 计 已投入资金 新增 资金 【提示】注明专项资金用途 经费单位：元 用途 合计 设备费 能源材料费 试验外协费 差旅费 会议费 劳务咨询费 其他费用 预算 5、推荐及审批意见表 申报单位推荐意见 【提示】申报单位在项目实施中能否在人员、条件、时间上给予支持和保证；对自筹经费部分是否予以确认；能否严格执行省社会公益研究基金项目管理的有关规定等具体意见： 单位（公章）： 单位负责人（签章）： 年 月 日 科技厅审批意见 审批人（签章）： 年 月 日 15 第 6 页 共 7 页