宁大医学院小班化教学内科复习卷-泌尿4.docVIP

宁波大学医学院小班化内科试卷（泌尿） 题号：1/84 答题指南：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项尿毒症最早出现的症状是： A. 心血管系统症状 B. 胃肠道症状 C. 血液系统症状 D. 呼吸系统症状 E. 神经精神和肌肉系统症状 答案：B 题号：2/84 患者，男，14岁。2周前出现咽痛，外院诊断“化脓性扁桃体炎”，5天前出现颜面部水肿，3小时前出现头疼、全身抽搐、意识丧失3分钟，既往无其他病史。检查：血压180／110mmHg，尿蛋白(++)，尿红细胞(+++)，BUN15mmol／L，Hb130g／L，眼底视乳头水肿。最可能的诊断是： A. 慢性肾炎合并高血压脑病 B. 颅内出血 C. 尿毒症脑病 D. 急性肾炎并发高血压脑病 E. 颅内感染 答案：D 题号：3/84 下列哪项不是Fanconi综合征的常见临床表现： A. 肾性糖尿 B. 蛋白尿 C. 磷酸盐尿 D. 血尿 E. 全氨基酸尿 答案：D 题号：4/84 关于蛋白尿的叙述，不正确的是： A. 24小时蛋白尿持续150mg为蛋白尿 B. 体位性蛋白尿尿蛋白一般1g／d C. 肾小管性蛋白尿尿蛋白一般2g／d D. 重金属中毒时常出现肾小管性蛋白尿 E. 以上都不是 答案：E 题号：5/84 男性，70岁，有糖尿病肾病史10余年，查血钾6.4mmol／L，血氯125mmol／L，血HCO3-10mmol／L，BUN 12mmol／L，Scr l75μmol／L，尿pH 6.2，下列哪种疾病可能性最大： A. Ⅰ型RTA B. Ⅱ型RTA C. Ⅲ型RTA D. Ⅳ型RTA E. Fanconi综合征 答案：D 题号：6/84 最可能为肾小球源性血尿的是： A. 单纯性血尿 B. 无痛性肉眼血尿 C. 全程血尿 D. 全程血尿伴大量红细胞管型尿 E. 以上都不是 答案：D 题号：7/84 患者，男，26岁，呼吸深大，平卧位，双肺正常，心界不大，Hb78g／L，血肌酐960μmol／L，B超示双肾缩小，血糖正常。动脉血气：血HCO3-7.6mmol／L。下列哪项治疗最合适? A. 大量补液 B. 用强心剂 C. 静注碳酸氢钠，准备透析 D. 用呼吸兴奋剂，准备上呼吸机 E. 20％甘露醇脱水 答案：C 题号：8/84 下列哪项不是Ⅱ型RTA的临床表现： A. 高氯血症 B. 低钾血症 C. 尿中HCO3-减少 D. 尿PH5.5 E. 尿NH4-正常 答案：C 题号：9/84 蛋白尿3+且以白蛋白为主是提示： A. 溢出性蛋白尿 B. 肾小球蛋白尿 C. 肾组织蛋白尿 D. 肾小管性蛋白尿 E. 功能性蛋白尿 答案：B 题号：10/84 关于肾动脉狭窄以下说法错误的是： A. 肾血管造影是诊断肾动脉狭窄的金标准 B. 表现为肾血管性高血压，应检测血浆肾素活性 C. 动脉粥样硬化致肾动脉狭窄行扩张术后易发生再狭窄使手术失败， 故扩张术后应放置血管支架 D. 单侧肾动脉狭窄呈高肾素者，常首选ACEI或ARB类药物 E. 双侧肾动脉狭窄为有效控制血压，可选用ACEI或ARB类药物 答案：E 题号：11/84 肾炎患者反复发作慢性扁桃体炎，行扁桃体摘除的时机是： A. 蛋白尿(-)，尿红细胞(-) B. 尿蛋白(-)，尿沉渣白细胞3个／HP C. 尿蛋白(+)，尿沉渣白细胞3个／HP D. 尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞10个／HP E. 以上都不是 答案：D 题号：12/84 肾动脉狭窄确诊需要下列哪项检查： A. 肾血管造影 B. 静脉肾孟造影 C. 双肾B超 D. 分肾功能检测 E. 双肾肾图 答案：A 题号：13/84 男性，75岁，确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90／50mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L，二氧化碳结合力9mmol／L，此时最宜采用的治疗措施： A. 积极补充血容量 B. 5％碳酸氢钠250ml静脉滴注 C. 血液滤过 D. 腹膜透析／血液透析 E. 强心、利尿、扩血管 答案：C 题号：14/84 Goodpasture综合征首选的治疗方法是： A. 糖皮质激素 B. 糖皮质激素+环磷酰胺 C. 糖皮质激素+环磷酰胺+肾透析 D. 糖皮质激素+环磷酰胺+血浆置换 E. 环磷酰胺 答案：D 题号：15/84 肾移植的绝对禁忌证是 A. 感染 B. 顽固性心力衰竭 C. 慢性呼吸衰竭 D. 明显的转移性癌症、凝血紊乱和精神病患者 E. 血管病变 答案：D 题号：16/84 下列哪项是慢性肾炎和急性肾炎重要鉴别特征： A.