宁大医学院小班化教学内科复习卷-泌尿6.docVIP

宁波大学医学院小班化内科试卷（泌尿） 题号：1/76 答题指南：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项对确诊远端RTA下列哪项试验没有帮助? A. 碱性磷酸盐试验 B. 呋塞米试验 C. 尿CO2／血CO2测定 D. 硫酸钠试验 E. 氯化铵负荷试验 答案：A 题号：2/76 蛋白尿3+且以白蛋白为主是提示： A. 溢出性蛋白尿 B. 肾小球蛋白尿 C. 肾组织蛋白尿 D. 肾小管性蛋白尿 E. 功能性蛋白尿 答案：B 题号：3/76 急进性肾炎和急性肾炎临床表现的主要不同点是： A. 有无肾脏体积增大 B. 贫血程度 C. 蛋白尿的有无 D. 有无进行性发展的肾衰竭 E. 有无高血压 答案：D 题号：4/76 亲免素调节剂不包括： A. 环孢素 B. 他克莫司 C. 骁悉 D. 环磷酰胺 E. 以上都不是 答案：D 题号：5/76 慢性肾衰竭患者常出现： A. 血磷升高，血钙升高 B. 血磷升高，血钙降低 C. 血磷降低，血钙升高 D. 血磷降低，血钙降低 E. 血磷正常，血钙升高 答案：B 题号：6/76 下列哪一项诊断肾小球疾病的意义最大 A. 蛋白尿、管型尿 B. 尿量异常及血尿 C. 糖尿及氨基酸尿 D. 水肿和高血压 E. 肾功能损害 答案：A 题号：7/76 微小病变型肾病患者出现大量蛋白尿的主要原因是： A. 分子屏障受损 B. 电荷屏障受损 C. 分子屏障和电荷屏障均受损 D. 肾小球基底膜受损 E. 以上都不是 答案：B 题号：8/76 下列哪项描不正确 A. Ⅰ型RTA由近端肾小管酸化功能障碍引起 B. Ⅱ型RTA主要表现为HCO3-重吸收障碍 C. Ⅳ型RTA以高血氯性代谢性酸中毒和高钾血症为主要特征 D. Fanconi综合征主要表现为近端肾小管对多种物质重吸收障碍 E. Fanconi综合征的成人病例多为后天获得性疾病 答案：A 题号：9/76 患者，男，64岁，高血压病史13年，有高血压病家族史，平素血压控制不理想。近一月来出现双下肢水肿。查Pro2+，RBC-，SG 1.015；眼底检查提示高血压眼底改变。最可能诊断是： A. 慢性肾小球肾炎 B. 高血压肾病 C. 肾病综合征 D. 急进性肾小球肾炎 E. 急性肾小球肾炎 答案：B 题号：10/76 答题指南：每组2题共用题干,每题仅一个最佳答案女性，30岁，以口干眼干、双侧大腿根部持续性疼痛伴全身乏力入院，尿蛋白+，尿pH7.0，BUN4.2mmol／L，Scr86.6μmol／L，血钾2.27mmol／L，血钙2.16mmol／L，血磷0.66mmol／L，血氯110mmol／L，阴离子(AG)正常，ANA(1:80)，抗SSA+，抗SSB+。 最可能的诊断是： A. 低钾血症、代谢性酸中毒 B. 干燥综合征 C. Ⅰ型肾小管酸中毒 D. Ⅱ型肾小管酸中毒 E. 干燥综合征并发Ⅰ型肾小管酸中毒 答案：E 题号：11/76 患者2年前出现左、右侧大腿根部持续性疼痛，体检：双侧腹股沟区及双髋关节压痛，骨盆挤压实验阳性，骨盆CT示双侧坐耻骨骨折，碱性磷酸酶228U／L，骨痛最可能为： A. 多发性骨髓瘤骨损害 B. 混合性结缔组织病关节表现 C. 特发性骨质疏松、骨折 D. 干燥综合征继发肾性骨病、病理性骨折 E. 干燥综合征骨骼表现 答案：D 题号：12/76 明确原发病最需完善的检查： A. 骨穿 B. 血常规 C. 唇活检、唾液流率 D. 肾活检 E. 双肾B超 答案：C 题号：13/76 该患者目前最适合的治疗： A. 糖皮质激素 B. 细胞毒药物 C. 维生素D、钙片等对症治疗 D. 维生素D、钙片等对症治疗联合适量细胞毒药物 E. 理疗 答案：D 题号：14/76 男，18岁，“上感”2周后晨起眼睑水肿，经检查诊断为急性链球菌感染后肾小球肾炎。 其肾脏病理应为何种： A. 微小病变 B. 毛细血管内增生 C. 毛细血管外增生 D. 系膜毛细血管性 E. 系膜增生性 答案：B 题号：15/76 该病理类型与系膜毛细血管性肾炎比较其重要区别是什么： A. 血沉增快 B. CRP增高 C. 补体C3下降但8周内恢复 D. 补体C3升高并于4周内恢复 E. 补体C3升高并于8周内恢复 答案：C 题号：16/76 该患者体检发现双侧扁桃体Ⅱ°肿大，并有脓性分泌物。若要行扁桃体摘除，下列哪项说法是不正确的： A. 应先用抗生素控制扁桃体炎症 B. 术前术后各用一周抗生素 C. 应使尿常规镜检RBC10／HP D. 应使尿常规中PRO1+ E. 应立即摘除扁桃体 答案：E 题号：17/76 假设该患者在治疗中