宁大医学院小班化教学内科复习卷-泌尿7.docVIP

宁波大学医学院小班化内科试卷（泌尿） 题号：1/73 答题指南：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项男性，70岁，有糖尿病肾病史10余年，查血钾6.4mmol／L，血氯125mmol／L，血HCO3-10mmol／L，BUN 12mmol／L，Scr l75μmol／L，尿pH 6.2，下列哪种疾病可能性最大： A. Ⅰ型RTA B. Ⅱ型RTA C. Ⅲ型RTA D. Ⅳ型RTA E. Fanconi综合征 答案：D 题号：2/73 急进性肾炎和急性肾炎临床表现的主要不同点是： A. 有无肾脏体积增大 B. 贫血程度 C. 蛋白尿的有无 D. 有无进行性发展的肾衰竭 E. 有无高血压 答案：D 题号：3/73 对疑诊Ⅱ型RTA病例，下列哪项试验可以协助诊断： A. 中性磷酸盐试验 B. 硫酸钠试验 C. 氯化铵负荷试验 D. 碳酸氢钠重吸收试验 E. 呋塞米试验 答案：D 题号：4/73 男性，58岁，高血压9年，一直服用降压药。夜尿增多伴轻度恶心半年，尿蛋白++，Hb9.6g／L，血糖6.5mmol／L，心脏向左扩大，最可能的诊断是： A. 慢性肾炎肾功能不全 B. 高血压肾病肾功能不全 C. 多发性骨髓瘤肾损害 D. 糖尿病肾病肾功能不全 E. 泌尿系感染 答案：B 题号：5/73 下列各项中无管型尿的疾病是： A. 急性膀胱炎 B. 急性肾盂肾炎 C. 急性肾小球肾炎 D. 急进性肾小球肾炎 E. 肾病综合征 答案：A 题号：6/73 急性肾炎患者几乎均有的临床表是 A. 血尿 B. 蛋白尿 C. 水肿 D. 肾功能异常 E. 以上都有 答案：A 题号：7/73 下列哪项是高血钾型肾小管性酸中毒的临床表现： A. 多见于青年人 B. 大多数患者无肾脏病基础 C. 与醛固酮的分泌减少有关 D. 尿pH5.5 E. 可用肾上腺糖皮质激素治疗 答案：C 题号：8/73 急性肾衰竭少尿期一般持续天数： A. 3～4天 B. 5～7天 C. 1～2天 D. 7～14天 E. 8～10天 答案：D 题号：9/73 男性，60岁，尿常规检查发现异常1年，近三个月出现夜尿增多，既往有冠心病史10年，常年服用冠心苏合丸。查体：血压160／100mmHg，建议行肾活检，估计其病变部位主要为： A. 肾血管 B. 肾间质 C. 肾小管和肾间质 D. 肾小球 E. 肾小球，肾小管和肾间质 答案：C 题号：10/73 慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制： A. 健存肾单位学说 B. 肾小球高滤过学说 C. 肾小管高代谢学说 D. 矫枉失衡学说 E. 内分泌功能障碍 答案：D 题号：11/73 怀疑肾动脉狭窄，术前应做哪一项检查最佳： A. 测病侧醛固酮及肾素分泌 B. 两侧肾脏浓缩功能 C. 尿内17-类固醇测定 D. 两侧分别测定肾素 E. 尿内钾及羟脯氨酸的排泄 答案：D 题号：12/73 不引起肾病综合征的疾病是： A. 狼疮肾炎 B. 骨髓瘤性肾病 C. 肾淀粉样变性 D. 急性肾盂肾炎 E. 紫癜性肾炎 答案：D 题号：13/73 肾动脉狭窄时，在早期静脉肾盂造影中，患侧显示下列哪种情况： A. 显影较晚，也较浅淡 B. 显影较晚，但较清晰 C. 完全不显影 D. 显影较早，也较清晰 E. 与健侧显影相同 答案：B 题号：14/73 下列何种肾小球疾病可发生C3下降： A. 急性链球菌感染后肾小球球肾炎 B. 糖尿病肾病 C. 多发生骨髓瘤肾损害 D. 肾淀粉样变 E. IgA肾病 答案：A 题号：15/73 尿蛋白电泳结果显示尿中C3含量较高，常常提示： A. 肾小管严重受损 B. 肾小球滤过膜电荷屏障受损 C. 肾小球滤过膜分子屏障受损 D. 血中C3含量较高 E. 以上都不是 答案：C 题号：16/73 下列有关肝素抗凝的叙述中，错误的是 A. 机体对肝素的敏感性和代谢速率存在差异，故肝素的用量需个体化 B. 肝素静脉注射后通常5分钟即起效，半衰期常为25分钟 C. 肝素开始应用后应进行凝血指标的测定 D. 应用肝素而发生出血者可用鱼精蛋白进行治疗 E. 低分子量肝素发生血小板减少的副作用低于普通肝素 答案：B 题号：17/73 女，45岁，反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠埃希菌，尿常规：蛋白1g／L，红细胞4～5／Hp，为确诊慢性肾盂肾炎较可靠的诊断方法： A. 核磁共振 B. 中段尿培养 C. 尿素氮、肌酐 D. 静脉肾盂造影 E. 肾CT 答案：D 题号：18/73 肾素是由何种组织产生的： A. 肝 B. 肾小球 C. 近球旁器 D. 髓袢 E. 肾小