宁大医学院小班化教学内科复习卷-血液2.docVIP

宁波大学医学院小班化内科试卷（血液） 题号：1/73 答题指南：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜? A. 血小板减少 B. 出血时间延长 C. 束臂试验阳性 D. 骨髓中巨核细胞增多 E. 凝血时间延长 答案：E 题号：2/73 非霍奇金淋巴瘤与霍奇金淋巴瘤的区别要点是： A. 前者易累及胃肠道 B. 前者易并发白血病 C. 前者恶性程度大 D. 前者白细胞多正常，淋巴细胞相对增多 E. 两者淋巴组织病理检查肿瘤细胞类型不同 答案：E 题号：3/73 关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念，哪一种描述是错误的： A. 急性型ITP与感染因素有关 B. 血小板寿命缩短 C. 骨髓巨核细胞总数减少 D. 临床上是较常见的一种出血性疾病 E. 急性型ITP多见于儿童 答案：C 题号：4/73 原发性血小板减少性紫癜患者，以下哪项实验异常： A. 活化部分凝血活酶时间(APTT) B. 出血时间 C. 纤维蛋白原足量 D. 血浆凝血酶原时间(PT) E. 凝血酶凝结时间(TT) 答案：B 题号：5/73 下列哪种疾病脾大最显著? A. 慢性粒细胞性白血病 B. 急性粒细胞性白血病 C. 霍奇金淋巴瘤 D. 急性淋巴细胞性白血病 E. 慢性溶血性贫血 答案：A 题号：6/73 血清铁降低而总铁结合力增高提示： A. 再生障碍性贫血 B. 溶血性贫血 C. 缺铁性贫血 D. 铁粒幼细胞性贫血 E. 慢性感染性贫血 答案：C 题号：7/73 急性特发性血小板减少性紫癜，骨髓中巨核细胞的重要变化是： A. 数量明显增多，但血小板减少 B. 数量明显减少，血小板亦少 C. 数量正常或增多，但多为无血小板形成的颗粒型 D. 数量减少，且多为无血小板形成的颗粒型 E. 数量正常或增多，但多为幼稚型巨核细胞 答案：E 题号：8/73 男性，10岁，食新鲜蚕豆后发生黄疸及酱油色尿。最有诊断意义的检查是： A. 红细胞渗透脆性试验 B. 高铁血红蛋白还原试验 C. 血红蛋白电泳 D. 抗人球蛋白试验 E. 酸化溶血试验 答案：B 题号：9/73 16岁，男性，左侧颈淋巴结肿大2个月，在院外诊为淋巴结核，用异烟肼治疗，效果不明显，觉低热，检查右侧颈淋巴结如蚕豆大，活检发现里-斯氏细胞。诊断应为： A. 颈淋巴结结核 B. 淋巴肉瘤 C. 霍奇金淋巴瘤Ⅱb D. 病毒感染 E. 霍奇金淋巴瘤Ⅲb 答案：C 题号：10/73 妊娠即将分娩妇女，患右下肺炎，高热、血压下降，80／40mmHg，全身皮肤黏膜严重出血，粪隐血+++，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。化验：血红蛋白80g／L，白细胞12×109/L，血小板进行性下降，最低30×109/L，PT20秒(正常对照13秒)。APTT56秒(正常对照31秒)。3P(-)，血D-二聚体：5120(+)，纤维蛋白原测定1.4g／L，外周血涂片中盔形及三角形红细胞占7％，出血原因为： A. 特发性血小板减少性紫癜(急性型) B. DIC C. 再生障碍性贫血(急性型) D. 肝功能损害凝血障碍 E. 以上都不是 答案：B 题号：11/73 男性，40岁，发热伴皮肤出血点2周，骨髓原始细胞80％，过氧化物酶POX(+)，Auer小体(+)。最可能的诊断是： A. 急性粒细胞白血病 B. 急性淋巴细胞白血病 C. 急性单核细胞白血病 D. 急性红白血病 E. 慢粒白血病急变 答案：A 题号：12/73 男性，20岁，头晕乏力伴全身紫癜2周，颈部淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，白细胞25×109/L，血红蛋白40g／L，血小板50×109/L，外周血涂片可见幼稚细胞。该患者诊断考虑为： A. 败血症 B. 过敏性紫癜 C. 再生障碍性贫血 D. 急性白血病 E. 恶性淋巴瘤 答案：D 题号：13/73 急性白血病引起贫血最主要的原因是： A. 红细胞寿命缩短 B. 造血原料缺乏 C. 广泛出血 D. 无效性红细胞生成 E. 幼红细胞的生长受到异常增生细胞的干扰 答案：E 题号：14/73 患者，女性，25岁，月经过多史5年，近2个月感头晕、心悸。查：RBC3.0×1012/L，Hb75g／L，WBC6×109/L，PLT300×109/L，网织红细胞0.02，骨髓增生活跃，红系占27％，以中晚幼红为主。血清铁6.0μmol／L。该病人最可能的诊断是： A. 巨幼细胞贫血 B. 缺铁性贫血 C. 再生障碍性贫血 D. 溶血性贫血 E. 急性失血性贫血 答案：B 题号：15/73 男性，20岁，患慢性粒细胞白血病3个月，口服羟基脲治疗，白细胞32×109/