脑血管疾病的自我护理.pptVIP

脑血管病人的自我护理 神经内科 什么是脑血管病 脑血管病又称脑血管意外或脑卒中，俗称为脑中风，是指脑血管破裂出血或血栓形成，引起脑功能丧失而导致的一种疾病，常伴有肢体无力、麻木、偏瘫、视力和语言障碍。许多患者都残留轻重不等的偏瘫、失语、和痴呆，是目前造成人类死亡和残疾的主要疾病，也是高血压患者的主要致死原因。 脑血管病自我护理的目的 通过向患者传授所患疾病的有关医学护理方面的知识与技能，调动患者积极参与护理活动，提高自我护理、保健能力，达到恢复健康的目的。 一 脑血管病人的心理护理 脑卒中后主要心理变化是：①恐惧，怕病治不好。②绝望，对疾病的治疗无信心。③烦躁焦虑，主要来自对职业、家庭生活、老人的抚养、孩子的教育和就业等等的忧虑。④担心，担心自己病不会好而将成为社会和家庭的负担。 心理康复措施有： （1）热情，家人对病人要热情关心，多与他们交谈，态度和蔼，在这些过程中不要有任何不耐烦情绪，不要说任何伤感情的话，使病人感到不孤单，有继续生活的勇气。 （2）医生和家属要多鼓励，给予患者心理上充满战胜疾病的信念。 （3）鼓舞病人参与学习力所能及的社会、家庭活动，对病人在康复过程中的每一点进步，都要给于鼓舞，教育病人重新建立病后的学习、生活和工作内容，根据自己的文化素质、体力培养自己的爱好，展开新的生活，鼓励他们参加娱乐活动，增加其对生活的乐趣，分散他们对疾病的不良情绪和注意力。 二 脑血管病人的家庭护理 (1)日常生活护理 ?? ①创造良好的居室环境。居室以向阳为佳，室温以18-20°C为宜，湿度以60％为宜，房间要经常通风换气，保持室内空气清新。 ? ②穿着的衣服应柔软，冷暖适中，内衣最好为纯棉，透气性好，还应勤更换、勤清洗。 ? ③床铺整洁、干燥，经常晾晒和清洗。 (2)口腔的家庭护理 ?? ??①能自理的病人，每日早、晚漱口一次。 ? ②对咀嚼吞咽不畅者，于每次就餐后清洁口腔，防止残渣滞留口腔引起口腔炎或误?? 吸。③对鼻饲者，每日进行两次口腔清洁。 (3)皮肤的家庭护理 ??①清洁皮肤能促进血液循环，有安眠、镇静之功效。应每周淋浴一次，每次15-20分钟，水温30-40°C，水温太高易造成皮肤脱脂，甚至周围血管扩张而虚脱；水温低易使皮肤血管收缩，发生感冒。　②对卧床患者，注意预防褥疮发生。　③合并有糖尿病的患者，皮肤护理更为重要，一旦出现感染，及时到医院诊治。 三 脑血管病人的饮食 首先，应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等。 其次，饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体所需要的氨基酸。 第三，要多吃新鲜蔬菜和水果 。 第四，可多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。 第五，每日食盐在 6 克以下为宜，因食盐中含有大量钠离子，人体摄入钠离子过多，可增加血容量和心脏负担，并能增加血液粘稠度，从而使血压升高，对中风病人不利。 第六，忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外，少吃鸡汤、肉汤，对保护心脑血管系统及神经系统有益，且需忌暴食。 四 脑血管病人的康复锻炼 (1).肌力、关节活动度训练：是增强肌力、调节肌张力、增加关节 活动范围。方法包括被动训练、主动锻炼、助力运动，个别不能活动的患者可采用意识 锻炼。 (2).平衡和步行训练：包括坐位、站位平衡，有支撑无支撑、静态、动态平衡等 ，患者平衡训练应根据瘫痪恢复的不同阶段和不同程度进行，当站立平衡后方可进行步 行训练，训练应循序渐进，不能运动过度，以免造成新的伤害。 (3).日常生活训练：个 人洗漱，行走动作、更衣等。 ⑷.作业疗法：患者有目的进行动作训练，尽可能恢复患者的 日常生活能力、社会适应能力、工作能力。如下棋、珠算、桌球、阅读、书写、刺绣等。 ⑸.吞咽障碍训练：练习咀嚼动作和吞咽动作。 ⑹.言语治疗：口形训练和唇舌功能训练如发音。 ⑺.理疗：如针灸、电疗、磁疗、高压氧治疗等。 五 脑血管病人家庭康复注意事项 足够睡眠：睡眠可使人体得到充分休息，是防止发生疲劳、恢复体力的重要方法，因此 ，要按时睡、定时起，保证8小时以上足够的睡眠。 充分休息：中风病人要保证充分的休息，以解除身心的疲劳，恢复体力以免中风复发。切忌体力或脑力劳动的过度。 适量运动：“生命在于运动”，运动有助于气血流通、增强体质、提高机体的抗病 能力。运动形式有多种，如气功、太极拳、保健操等，但其中最简便易行的为散步。一 般每次15分种左右，每日2-3次即可，速度应缓慢，以微微出汗，心率每分钟110次-