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资阳市门诊特殊疾病-文档分享
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资阳市门诊特殊疾病
一、恶性肿瘤
(一)提供资料
1、诊断证明;
2、门诊或者住院病历;
3、病理组织学和(或)或细胞学检查报告;
4、影象学检查(如B超、CT、MRI、X片等)的检查报告。
(二)认定标准
1、有关病史资料;
2、病理组织学和(或)细胞学检查的确认报告;
3、影象学检查(如B超、CT、MRI、X片等)的阳性结果;
4、恶性肿瘤病人经治疗生存5年以上,需继续进行治疗者,应重新进行上述检查;
5、动态肿瘤标记物检测结果。
具备上述第(1)条加第(2)条或第(3)条者,可认定。
(三)认疗范围
1、肿瘤的放疗、化疗;
2、必须的支持治疗;
3、放化疗后副反应的治疗;
4、放化疗期间及放化疗后的必须相关检查;
5、免疫调节治疗。
二、慢性肾功能衰竭
(一)提供资料
1、诊断证明;
2、门诊或者住院病历;
3、血肾功和/或尿检查结果;
4、肾B超或影像学检查结果。
(二)认定标准
1、相关的病史资料;
2、相关实验室检查符合慢性肾功能衰竭的临床诊断标准;
3、临床表现符合慢性肾功能不全的症状:少尿、无尿、浮肿、高血压、贫血、水盐代谢障碍等。
(三)诊疗范围
1、透析治疗;
(1)腹膜透板标准:
①急慢肾功能衰竭:非高分解代谢型;
②慢性肾功能衰竭:血肌酐在707um/l(8mg/d1)或Ccr10ml/min伴出现尿毒症症状者;若为糖尿病并发者指征相应放宽,Ccr15ml/min(符合糖尿病肾病V期)。
(2)血液透析标准:
慢性肾功能衰竭:a、内生肌酐清除率达(Ccr)5-10ml/min开始透析,糖尿病患者可提早至15ml/min;b、出现水潴留、心力衰竭或尿毒症性心包炎;c、有难以控制的高血压和高磷血症,临床及X张检查发现软组织钙化。
2、慢性肾功能不全的并发治疗及相关的对症治疗;
3、除透析治疗外的内科治疗及相关的对症治疗;
4、治疗期间及治疗后的相关检查。
三、器官(肝、肾)移植术后的抗排斥治疗
(一)提供资料
1、医院进行器官移植手术的诊断证明书或出院证明书;
2、住院病历。
(二)认定标准
1、相关病史资料;
2、医院进行器官移植手术的诊断证明书或出院证明书。
(三)诊疗范围
1、抗排斥治疗药物;
2、抗排斥治疗期间并发症的治疗;
3、抗排斥治疗期间的相关检查;
4、针对病因的治疗。
四、慢性白血病
(一)提供资料
1、医院出具的诊断证明;
2、门诊或者住院病历;
3、相关血液学检查,骨髓检查报告。
(二)认定标准
1、相关病史资料;
2、相关血液学检查,骨髓检查报告符合白血病的诊断标准;
3、二级甲等以上医院出具的白血病诊断证明书或出院证明书。
(三)诊疗范围
1、白血病的化学治疗;
2、化疗期间必须的支持治疗及并发症的治疗;
3、化疗后副反应的治疗;
4、治疗期间及治疗后的相关检查。
五、系统性红斑狼疮
(一)提供资料
1、诊断证明
2、门诊或者住院病历资料;
3、相关免疫学检查或狼疮细胞检查、血、尿常规、肾功检查报告。
(二)认定标准
1、相关病史资料;
2、血尿常规及肾功能检查结果符合系统性红斑狼疮改变;
3、相关的免疫学检查及狼疮细胞检查结果呈阳性。
(三)诊疗范围
1、糖皮质激素;
2、免疫抑制剂;
3、对症治疗药物;
4、治疗期间及治疗后的相关检查;
5、并发症的治疗。
六、肝硬化
(一)提供资料
1、诊断证明;
2、门诊或者住院病历资料;
3、病毒标志物检查及肝功能试验报告;
4、相关影像学检查(B超、CT、腹腔镜等)报告。
(二)认定标准
1、相关病史资料;
2、病毒标志物检查呈阳性及肝功能试验呈阳性;
3、晚期肝硬化病人有门静脉高压、梗阻所产生的侧支循环形成如脾肿大、脾功能亢进、上消化道出血以及因肝功能损害引起白浆蛋白降低、水肿、腹水、黄疸等;
4、相关影像学检查(B超、CT、腹腔镜等)结果符合肝硬化的改变。
(三)诊疗范围
1、抗病毒药物及保肝药物治疗;
2、危急重症的治疗;
3、治疗期间及治疗后的相关检查;
4、并发症的治疗。
七、甲状腺功能亢进
(一)提供资料
1、诊断证明;
2、门诊或者住院病历资料;
3、辅助检查资料:TT3、TT4、FT3、FT4、TSH检查报告,甲状腺彩超检查报告。
(二)认定标准
1、相关病史资料:怕热、多汗、多食、易饥、消瘦、双上肢震颤以及心累气促等相关病史资料。淡漠性甲亢无典型症状。甲亢药物、手术或者I131治疗后甲减病史资料。
2、甲亢、TT3、TT4、FT3、FT4增高(有的仅有FT3、FT4增高),TSH降低。甲状腺彩超检查结果提示甲亢;治疗后甲减:FT3、FT4降低,TSH增高。
(三)诊疗范围
1、抗甲状腺药物及甲状腺激素治疗、以及辅助药物治疗(生白细胞治疗以及保肝等);
2、放射性T131碘治疗及辅助药物治疗;
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