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羊水过多诊断流程 羊水的来源 妊娠早期: 1)母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 2)经脐带华通胶和胎盘表面羊膜 3)尚未角化的胎儿皮肤 妊娠中晚期:胎儿尿液成为羊水的重要来源 羊水的吸收 约50%由胎膜完成 足月胎儿消化道吸收 脐带吸收 胎儿角化前的皮肤吸收 胎肺吸收 羊水过多 妊娠期间羊水量超过2000ml称羊水过多。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。多数孕妇羊水增多较慢,在长时期内形成,称慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增多,称为急性羊水过多。 病因 孕妇患病 胎儿畸形 多胎妊娠及巨大儿 胎盘、脐带病变 特发性羊水过多 诊断流程 羊水的来源增加 一、母体因素 孕妇合并有糖尿病、ABO或Rh血型不合、妊娠期高血压疾病、急性肝炎、严重贫血、肾功能不全 二、胎儿因素 1、巨大儿、多胎妊娠(双胎输血综合征)、重症胎儿水肿(地中海贫血) 2、胎儿畸形 (1)中枢神经系统:脊柱裂、无脑畸形、脑积水、枕骨裂脑露畸形、脑膨出、小头畸形、枕骨裂脑露畸形、脑血管瘤、颅内畸胎瘤、颈部淋巴管瘤 (2)泌尿生殖系统:肾血管平滑肌脂肪瘤、先天性中胚叶肾瘤、一侧肾盂输尿管连接处梗阻、多囊肾
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