老年个案工作-1.ppt

老年个案工作 老人辅导技巧训练 （一）专注老人的感受 感受的特征： 感受没有好与坏 每一个人都有权去感受 在每一个人的角度去看，他的感受都是合理的 感受是没有危险性的，行动才有危险性 否认自己的感受并不会使该感受幻灭 如果社工未能接受案主的感受，就是推翻了案主感受存在的事实，否定案主感受的重要性，压抑案主的感受，也暗示案主的感受是有问题的。 建立一个感受的词汇 回忆感受 回想曾令你快乐的往事，把感受列于纸上 回想痛苦往事，把感受列于纸上 确认感受　 例： 案主：我不知可以做什么，我只有放弃算了。我做什么都有是不对的 感受：放弃、无望、沮丧、气馁、不快、挫折、绝望 练习： 案主：现在不同以前了，真可怕。我真想放弃呀。 　　　　感受： 案主：如今我很孤独。你可以说被抛弃吧。自从太太去世后，我就很少外出了。有时看看电视，但似乎兴趣不大。 　　　　感受： 案主：我从来不曾如此看待我儿子的。我一直都是以他为荣。我十分爱护他，尽一切力量去培育他。谁知他如今这样忘本。 感受： 回应案主的感受 向案主表示我们明白到他的部分感受 支援案主的感受 帮助案主集中在其感受上 试试看我们所猜想的是否是案主的感受 明确告诉案主我们接受他的感受 （二）专注老人的谈话内容 １　确定案主谈话内容 如：“实在有太多问题及情况要兼顾考虑的。就算我愿意搬出另谋居所，但我又可以去哪里住呢？若我不搬走，他们的子女又怎么办呢？还有那家姑，整天以为我靠女婿过活呢。我真不知道应该怎么办才对了。” 内容：案主不知道可以住在哪里。 内容：案主不知道应该住下去或搬走。 ２．确定案主谈话时的感受 ３．对案主的谈话内容及感受明确地作出回应 明白老人的非语言沟通 觉察到案主的身体语言 案主坐下的姿势是怎样的？ Ａ　拘谨、轻松、没精打采 Ｂ　接近社工、保持正常距离、很远 Ｃ　背部硬直、向前倾、向后倾 Ｄ　不时走动、适时地走动、绝不走动 Ｅ　望着社工、有时望着社工、绝不望着社工 Ｆ　坐椅向着社工、坐椅不向着社工 案主如何说话？ Ａ　太快、正常、缓慢、十分慢 Ｂ　太在声、正常、轻声、很难听到 Ｃ　相当激动、有些激动、全没有激动 Ｄ　有很多表情、有些表情、没有表情 Ｅ　语调很高、语调适中、没有高低语调 Ｆ　十分流利、些微口吃、并不流畅 案主外表看来怎样？ Ａ　紧张、焦急、警觉、轻松、被动 Ｂ　面色深沉、正常、苍白 Ｃ　快乐、正常、忧虑、落泪 Ｄ　穿着不错、普通、散乱 Ｅ　身体过胖、正常、十分瘦弱 确定案主行为上的暗示 学习洞悉案主言行不一的地方 保持目光接触 面部表情 老年个案工作的几种方法 ①帮助老年人产生满足感的方法 从幸运方面产生满足。如经历了一些平凡的事物，见过某些重要人物，在交谈工作说“噢，你参加过抗日战争，你可是大英雄啊，要是没有你，也就没有我们新中国了。”“你都见过镇长了，我还没见过，真可惜啊！” 从客观方面产生满足。让老人自已讲他做得他认为比较难做的事。 许老先生中年丧偶，自己一个人含辛茹苦将三个子女抚养成人，并将他们都送到了国外生活，当最后一个孙女离开他到国外去以后，许老面对空荡荡的房子，觉得连个说话的人都没有，十分寂寞，总把怨自己没有本事不能陪子女一起到国外去生活，变得消沉、沮丧。个案工作者介入后，帮助许老先生回顾他拉址三个子女的经历，帮其建立自信。“一个人一生能做好一件事是不容易的。”鼓励他去参加一些他能所及的活动。从成就方面产生满足。有一定业绩、著作、成果、长期一直追求的目标，信奉的信念终于实现了，可以增强老人的满足感。 ②帮助老年人回顾生活 回顾人生是一种非常好的老年个案工作方法，它可以记忆是以前发生的一些事情，消除一些误会，使情绪稳定。人生回顾的形式有； 对镜凝视； 脑海里显现出历历如绘的往事； 唠唠叨叨，罗罗嗦嗦叙不完； 乐道往事； 怀念家乡； 遐想过去事迹。 ③对老人进行智力训练 从机体上讲，进入老年期，人体细胞和大脑细胞的繁殖减慢，而且各项机体组织都开始退化，如果不进行锻炼，很容易造成老年痴呆症，这一些老年疾病，老年人智力训练主要有以下几种： 智能训练。像猜字、拆字、拼图等，主要是使其大脑能够得到适当的活动。 社会互动。即进行团体游戏，或者是出外旅游等。 总之老年人个案工作的方法有很多，要针对不同老年人的不同情况，来采取具体的方案来对其诊治。像有些老人比较内向，那就需要帮助他拓宽交际圈，提高他的交际能力，增强其自信心。最后还应提到一点关于残疾老年人的个案工作，残疾人不仅在心理上需要帮助，而且由于身体上的缺陷，他们时刻都需要别人的帮助。个案工作者要注意开发其潜能。 　老年社会个案工作的过程(p120) （一）接案 当案主来到机构要求协助时，机构将委派一位老年社会工作者对案主进行接案服务，这是个案社会工作过程中的第一步骤。 接案工作主