食管和胃肠道疾病的影像学诊断教学幻灯片讲义.pptVIP

胃癌(浸润型) 胃窦部胃壁边缘不规整，僵硬，胃腔呈向心性狭窄。 胃癌(溃疡型)---半月综合征 钡餐造影于胃窦部见一巨大龛影(*)，位于胃轮廓内，并见指压迹征、尖角征和环堤征。 * * 胃癌(溃疡型) 钡餐造影于胃窦部见一巨大龛影(*)，位于胃轮廓内，并见指压迹征、尖角征、环堤征。 * 胃癌(溃疡型) 胃溃疡（黏膜线征） 胃溃疡（黏膜线征） 胃溃疡（黏膜线征） 胃溃疡（项圈征、黏膜纠集） 胃溃疡（项圈征） 胃溃疡（项圈征） 胃溃疡（狭颈征） 胃溃疡（黏膜纠集） 黏膜皱襞以溃疡为中心纠集 胃溃疡（黏膜纠集） 胃溃疡（指样切迹） 与小弯侧溃疡相对应的大弯侧胃壁可见一个指样切迹( ) 胃溃疡（指样切迹） 胃溃疡（指样切迹） 胃溃疡（幽门梗阻） 钡剂通过幽门障碍， 可见大量胃内容物和 潴留液，胃壁钡涂布 差。 穿透性胃溃疡 龛影深而大(1cm)，周围有较大水肿带 穿透性胃溃疡 龛影大如袋状，有液面，可见分层现象。 胼胝性胃溃疡 龛影大，1.5cm~2cm，深度＜1cm，透明带较宽。 胃溃疡恶变 龛影周围出现小结节状充盈缺损，指压迹征( ) 黏膜皱襞中断，龛影周围尖角征( )。 胃溃疡恶变 龛影周围出现小结节状充盈缺损，指压迹征( ),黏膜皱襞杵状增粗( )、中断，龛影周围尖角征。 十二指肠球部溃疡 球部见一小龛影( )，球部变形。 十二指肠球部溃疡 球部见一龛影( )，球部变形。 十二指肠球部溃疡 十二指肠球部溃疡 球部可见一个小龛影，球部变形，黏膜皱襞纠集。 十二指肠球部溃疡 十二指肠球部溃疡(龛影） 十二指肠球部溃疡(变形） 球部呈三叶形 十二指肠球部溃疡 球部呈“山”字形变形 *半月综合征： ①胃轮廓之内； ②不规则半月形； ③外缘平直，龛影周围有环堤征、指压迹征、尖角征。 龛影(*)：巨大，位于胃轮廓内。 指压迹征( ) 尖角征( ) 环堤征：围绕龛影周围的充盈缺损。 * 胃癌 见不规则充盈缺损(*)，胃腔狭窄，黏膜皱襞破坏、中断、消失( )。 * 胃癌(增生型) 见边缘不规整的充盈缺损(*)，胃腔狭窄，黏膜皱襞破坏、消失。 * 胃癌(增生型) * * 胃癌(浸润型) 胃窦部见边缘不规整的充盈缺损（*），胃腔呈向心性狭窄。 胃癌(浸润型) 胃窦部胃壁边缘不规整，僵硬，形态保持不变，胃腔呈向心性狭窄。 第三节 食管和胃肠道疾病的影像学诊断 (课堂阅片部分) 目录1 食管静脉曲张（早期） 食管下段、胃底静脉曲张 食管静脉曲张（典型期） 食管静脉曲张（典型期） 食管静脉曲张（重度） 食管静脉曲张（重度） 食管静脉曲张（CT表现） 食管癌（增生型） 食管癌（增生型） 食管癌（增生型） 食管癌（增生型） 食管癌（增生型） 食管癌 （浸润型） 食管癌（浸润型） 食管癌（浸润型） 食管癌（溃疡型） 食管癌（溃疡型） 食管癌（溃疡型） 食管癌（溃疡型） 早期食管癌 早期食管癌 食管癌 食管癌并纵隔瘘 食管癌并纵隔瘘 食管癌并纵隔瘘 食管癌并纵隔瘘 胃溃疡示意图（龛影口部，透明带表现） 胃溃疡（黏膜线征） 胃溃疡（黏膜线征） 胃溃疡（黏膜线征） 胃溃疡（项圈征） 胃溃疡（项圈征） 胃溃疡（项圈征） 胃溃疡（狭颈征） 胃溃疡（黏膜皱襞纠集） 胃溃疡（黏膜皱襞纠集） 胃溃疡（指样切迹） 胃溃疡（指样切迹） 胃溃疡（指样切迹） 胃溃疡（幽门梗阻） 穿透性胃溃疡 穿透性胃溃疡 胼胝性胃溃疡 目录2 目录2 胃溃疡恶变 胃溃疡恶变 十二指肠球部溃疡 十二指肠球部溃疡 十二指肠球部溃疡 十二指肠球部溃疡 十二指肠球部溃疡 十二指肠球部溃疡 十二指肠球部溃疡 十二指肠球部溃疡（球部变形） 半月综合征 胃癌（增生型） 胃癌（增生型） 胃癌（增生型） 胃癌（浸润型） 胃癌（浸润型） 胃癌（浸润型） 胃癌（溃疡型） 胃癌（溃疡型） 胃癌（溃疡型） 胃癌（溃疡型） 胃癌（溃疡型） 胃癌（溃疡型） 胃癌（溃疡型） 胃癌（溃疡型） 胃底贲门癌 胃底贲门癌 胃底贲门癌 胃底贲门癌 胃窦癌（浸润型） 胃癌（革袋状胃） 胃癌（革袋状胃） 胃癌（溃疡型，CT） 胃窦癌（浸润型，CT） 胃癌（增生型，CT） 胃癌（浸润型，CT） 肠结核 肠结核 肠结核 结肠癌（增生型） 结肠癌（增生型） 结肠癌（增生型） 结肠癌（浸润型） 结肠癌（浸润型） 结肠癌（溃疡型） 结肠癌CT 结肠癌（增生型，CT） 食管下段黏膜皱襞稍增宽、略迂曲，管壁稍不光整。 食管静脉曲张（早期） 食管下段、胃底静脉 食管静脉曲张（典型期） 食管中下段黏膜皱襞(黑色部分 )明显增宽、迂曲，呈串珠状充盈缺损，管壁呈锯齿状。 食管静脉曲张 （典型期） 食管中下段黏膜皱襞明显增宽、迂曲，呈蚯蚓状充盈缺损，管壁呈锯齿状。 食管静脉曲张（重度） 食管上中下段黏膜皱襞明显增宽、迂曲，