手术室护士对手术部位感染的控制措施.pptVIP

怎样控制？ 术前控制 1 患者准备： 术前由巡回护士去看病人，检查手术备皮情况，皮肤有无破损，是否有疖肿。如果患者手术切口周围15cm处有感染，必须延期手术，待炎症消退，防止感染扩散。 术前控制 2 手术环境的准备： 手术问必须经过严格的消毒、灭菌。每日早晚紫外线照射各1 h，空气消毒机密闭消毒1 h。进入手术间应严格换鞋、更衣、带口罩、帽子。每日早晚常规用1：100的“84”消毒液拖洗地面，并湿抹手术间内所有物品表面。 术前控制 3 合理应用抗生素： 对一类无菌切口手术前不应用抗生素，对二、三类切口手术，术前30 min内静注抗生素，手术室护士应掌握抗生素的配制方法及剂量，应现用现配，必要时术中增加1个剂量。 术前控制 4 手术人员的管理： 对有感染或潜在感染的人员暂停手术。术者常规戴一次性口罩、帽子及手术服，严格刷手并擦拭消毒液至双手前臂及肘上10 enl，避免微生物的生长。 术中控制 3 保持患者的血氧浓度及手术室适宜的温。确保术中患者的血氧饱和度在95％以上，增强患者的抗感染能力。严格室内温度在22～24℃左右，保持患者体温36℃，避免术后呼吸道感染。 术后控制 1 抗生素的应用： 通过术前、术后的严格控。胃肠道手术病人可使抗生素7 d左右。对于损伤小而无菌切口的病人可不使用抗生素。 手术室护士对手术部位感染的控制措施 南华大学 汪淑琼 控制感染的重要性 外科技术不断发展，手术难度越来越大，并发症也相对增多，其中以感染最为常见. 感染的病原菌来自外界皮肤、肠道等内脏器官或原有的感染病灶 如何将感染率降低，减少抗生素的使用。从而减轻患者的治疗费用，减少耐药菌株的产生，是医务人员和患者都期望的。作为一名手术室护士，除了应具备丰富的专业知识和熟练的操作技能，还应具备高度的“慎独”精神，并监督、指导医生和实习参观人员，将术中感染的几率降至最低。 1 术前控制 2 3 术中控制 术后控制 术中控制 1 洗手护士的措施： 严格执行无菌技术和管理原则，认真核对器械包及敷料包的消毒标记、灭菌日期及有效期。正确递取无菌治疗单，进行无菌铺单。术中应在无菌区域内正确传递无菌物品、严防污染。用过与未用过物品应区分摆放，器械桌上未用物品应用无菌治疗巾覆盖。术中处置及化脓、结核灶等时，应用纱垫或纱布保护周围组织，内容物较多时应用吸引器吸引。疑有污染或已污染的器械禁止再用。污染物应用络合碘消毒。污染口处理完应重新更换吸引头。术中手套、手术衣如被污染应立即更换。手术台上加铺无菌治疗巾。缝合切口前用无菌生理盐水或甲硝唑冲洗切口，并同巡回护士认真清点用物防止术后感染或异物留在体腔而引起感染。 术中控制 2 巡回护士的职责： 巡回护士主要是为术者洗手护士提供全方位的服务。应监督参加手术人员的无菌操作，并指导实习参观人员，以免增加感染。为病人穿刺时应严格消毒，提高一次性成功率，正确使用无菌持物钳，严禁用无菌持物钳夹取物品在走廊内走动。若手术病人为乙肝患者，巡回护士应避免进入其他手术问，减少其他病人的感染率。