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;什么是危重患者? 病情严重、变化快、随时可能发生生命危险的患者;立即指定抢救负责人,组成抢救小组 制定抢救方案 制定抢救护理计划 做好查对工作和抢救记录 护士参加医生的查房、会诊、病例讨论 抢救器械和药品完善、齐全 做好交接班工作;1.凡病情危重需要抢救时,值班人员应立即进行抢救, 并及时通知值班医生。 2.科室护士长和主管护师协助主任组织危重患者的抢救。 3.科室根据患者病情,成立抢救小组,必要时应设专人 护理。 4.严密观察病情变化,认真填写危重护理记录单。 5.保证抢救药品、物品完好,处于备用状态。 6.抢救中认真执行查对制度,紧急情况下,可执行医生 口头医嘱,但护士必须复述一遍经医生确认无误后再 执行,防止差错事故的发生。 7.各种抢救用药和治疗护理操作,要及时记录,并按医 疗文件进行保管。 8.抢救同时,做好家属的安抚工作,取得家属的配合。;1,结合日常工作随时观察 2,通过经常巡视病房主动观察 3,对重点观察对象重点观察;病区抢救室宜设 在距离医护办公室 较近的单间病室内 ;以能升降的活动床为佳,令备一块木板。 木板床,作心脏按压时使用;抢救药 ;3.抢救器械 ;抢救器械 ;抢救器械 ;抢救器械 ;抢救器械 ;抢救方位图;1,危重病人需抢救时,应立即通知医生进行抢救,在医生未到达之前,护士尽量不要离开病人,应立即进行紧急处理,如:吸氧、人工呼吸、胸外心脏按压、测量生命体征、止血、迅速建立静脉通路。 2,备好各种急救药品与物品,并置于床旁,便于随时急用。;3,密切观察病情变化,我们可将抢救中护士的配合分成三部分:呼吸配合、循环系统配合、抢救现场记录。 4,凡因抢救未能及时记录者,应在抢救结束后进行补记,注意使用药品、各种操作的时间顺序的先后。;5,积极配合医师进行抢救,认真、及时、正确执行医嘱,在执行口头医嘱时,必须大声复述一遍,二人核对无误后方可执行,并记录在护理记录单内。 6,认真为病人做好各项基础护理,例如六洁:面部、口腔、头发、手足、皮肤、会阴,躁动病人须加床档及保护性约束,确保病人安全。;危重患者的抢救成功率是反映医院医疗质量的重要指标。 抢救中所承担的技术水平,组织配合的好坏,将直接影响抢救的成败。;应具备的素质 ; 2,树立严肃认真的工作作风 医护人员应积极主动,团结协作, 严格执行各项规章制度和操作规程,工作中严肃认真、小心谨慎,杜绝差错和过失。 3.有效的反应质量 护士对急危重症患者作出的快速反应,必须是有效的、高质量的,只有这样,才能真正提高对危重患者的救治效果。 ;应具备的素质 ;1,危重患者的病情监测最重要的是 意识水平监测 2,呼吸配合:气管插管,使用人工呼吸器、 吸氧、吸痰,洗胃、神志、瞳孔、血压 的监测,气管切开配合等。 3, 循环配合:抽血、配血、输液、输血、 心电监护、心电图、执行各种医嘱,应 用各种药物、导尿等。 ;3 ,抢救记录: 及时填写抢救记录单,记录病人来诊时间,病人的神志、血压、脉搏等,并负责对外联系,如电话通知其家属或单位,无名氏要登记送来人的姓名及电话,为公安机关提供线索。 ;危重患者的心理护理 ;护理措施: 1,护士在操作前要使用简洁、清晰的解释,诚恳、 富有同情心的态度是获得患者及家属配???的保障。 2,贴切、易懂的语言,娴熟、准确的操作动作给予患 者充分的信赖和安全感 3,治疗性的触摸可以向患者传递支持与关心,消除紧 张情绪。 4,护士应避免由于自己的紧张影响、加重患者的情绪 5,适时遮挡抢救患者,既保护隐私,又可以避免造成病友的负面情绪。
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