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? 护 患 沟 通 武警医院护理部 马宝红 一、沟通与护患沟通的概念 1.沟通是“两个或两个以上的人之间的思 想交流” 2.沟通是“所有的人们之间相互影响的过 程” 3.沟通是“分享或传递思想和感情的过 程,这个过程有一种动态的力量,它 能深深地影响人际间的亲密程度。” 4.沟通是“分享信息的过程” 5.沟通是“信息从一个人传递到另一个人 的过程。” 6. 沟通是“在社会环境下的语言和非语言 行为,它包括所有的用来给予和接收信 息的符号和线索。” 总之,沟通是人与人之间交换意见、 观点、情况或感情的过程,这一过程是 通过语言和非语言行为来完成的。 (二)护患沟通的定义 护患沟通是护士与病人之间的信息交流和相互作用的过程。所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。 护患沟通的意义 1. 收集信息 2. 证实信息 3. 分享信息、思想和情感 4. 建立信任关系 (三)护患沟通的特征 1.专业性和工作性的沟通 2.特殊信息内容的沟通 3.多渠道、范围广的沟通 4.需要运用多学科知识所进行沟通 5.具有一定道德和法律意义的沟通 6.以病人为中心的沟通 三、沟通过程的基本要素 (一)沟通当时的情景 (二)信息的发出者 (三)信息 (四)信息的接收者 (五)信息传递的途径 (六)反馈 五、沟通的类型 (一)语言性沟通 (二)非语言沟通 3. 语言沟通的技巧: (1)选择适当的词语 (2) 选择适当的语速 (3)选择合适的语调和声调 (4) 适时使用幽默) (5) 保证语言的清晰和简洁 (6)时间的选择和话题的相关性 (二)非语言沟通 1. 非语言沟通的定义: 不使用词语,而以人体语言为载 体,即通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行的信息交往。 ◆ ??亲密距离:0.5米以内,可感到对方 的气味、体温 ◆ 个人距离:0.5~1.2米 ◆ ??社会距离 : 1.2~3.5米.即相互认识的人之间 ◆ ??公众距离:3.5~7米 3. 非语言沟通的类型: (1) 仪表和身体的外观 (2) 身体的姿势和步态 (3) 面部表情 (4) 目光的接触 (5) 手势 (6) 触摸 六、影响沟通的因素和 阻碍有效沟通的因素 (一)影响沟通的因素 1. 感觉/知觉 2. 价值观 3. 年龄和生长发育水平 4. 智力水平 5. 情绪因素 6 . 身体因素 7.?社会文化背景 8.?空间和领地 9. 角色和关系 10. 环境因素 (二)阻碍有效沟通的因素 1.改变话题 2.陈述个人的观点和意见 3.告诉病人他们应该如何去感觉 4.提供错误的或不恰当的再保证 5.快速下结论或者提供解决问题的方法 6.不恰当地使用医疗事实 7.表示不赞成 8.当有正当理由时,也不表示赞许 七、促进有效沟通的原则和技巧 (一)促进有效沟通的原则 1. 真诚 2. 尊重他人 3. 同理他人 4. 给予温暖 5. 自我暴露 (二)促进有效沟通的技巧 1.语言技巧 2.倾听技巧 3.沉默技巧 4.触摸技巧 5.在沟通中把重点放在他人的身上 6.沟通时注意观察病人 7.机密性保障 8.提供有助于沟通的环境 9.治疗性的会谈技巧 10.与特殊病人的沟通技巧 沉默技巧 1.使用沉默技巧的意义 2.沉默所传递的信息 3.使用沉默的要求 4.打破沉默的方法 治疗性会谈技巧 1.治疗性会谈的概念 2.治疗性会谈的目的 3.治疗性会谈的过程 4.治疗性会谈的注意事项 3.使用沉默的要求 (1)护士应学会使用沉默的技巧, 能适应沉默的气氛 (2)在适当的时候,护士需要打破 沉默 4.
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