护理程序在手术室护生带教中应用方法的探讨毕业论文设计.docVIP

中央电大护理学专业 本科生毕业科研论文 护理程序在手术室护生带教中应用方法的探讨 学生： 指导老师： 2011年12月7日 护理程序在手术室护生带教中应用方法的探讨 江西省赣州市中医院手术室 杨娟 江西赣州 我院是以骨科为主要特色的专科性强的综合教学医院，每年接待护生50名，每期4名，实习时间均为4周，针对护生在手术室实习期间时间较短，而手术室又是专业操作、专科知识强的科室，当今的护生大多是独生子女，依赖性强，缺乏生活锻炼，缺乏奉献精神。我们针对这一情况，对手术室护生运用护理程序的方法制定有计划、有目标、有针对性的连续的教学，取得了良好效果，达到强化理论知识，丰富实践操作，顺利完成由学生到护生的角色转换，圆满地完成实习任务，现将我们的做法与体会报告如下： 【关键词】护理程序 护生 护理带教 一、评估： 1、目的 1．1为分析、判断和正确做出教学诊断或教学问题提供依据。 1．2建立护生健康状况。 2、收集资料 评估内容包括一般情况、生理的、心理的、社会文化的、发展的及精神等诸方面的资料，从整体教学观点出发，全面考虑与实习有关的这些方面的资料，从而更好地确认护生的能力，以帮助其达到最佳实习状况，该过程直至实习结束， 3、方法： 3．1系统地观察 老师与护生的初次见面就是观察的开始。 3．2交谈 通过与护生的交谈来获取教学所需要的资料信息。 3．3查阅记录 查阅护生的实习鉴定，其它科室老师的评定。 4、分析整理资料：通过分析整理资料能对护生有一个清晰的全面的了解，对确立目标、制定带教计划有一个较全面的帮助。 二、确立教学目标 针对护生的情况，拟定知识目标、实践目标。 三、制定带教计划 3．1带教方式 “一对一”针对性带教，因人施教。 3．2带教方法 3．2．1运用激励机制 在临床带教中采用正面引导多表扬少批评，以激发其学习动力，但错误的地方须指出并改正。 3．2．2采用启发式教育 实行个性化教育，启发式教育“以问题为起点”的循环教学方法，要改变“知其然而不知其所以然”的状态。 3．2．3对护生要有责任心、耐心、爱心，进行人文关怀。 3．3教师选择 临床工作经验丰富具有责任心强、耐心负责、有爱心护师以上人员。 3．4带教内容 包括操作技术、手术配合、职业防护、独立处理问题能力的培养。 四计划实施 4．1知识目标 4.1.1规范教案 依照实习大纲，对中专、专科、本科不同的实习要求，认真备课，制定高质量、统一详细、切实可行的教案。这样可以让护生感到郑重的教学氛围，同时避免带教中因受老师的语言表达能力、精神状态、精力集中情况的影响，而存在漏讲、重复及条理不清的现象。 4．1．2全面系统地讲 护生刚进手术室对环境陌生，对手术室的工作有一种神秘恐惧感，情绪都很紧张，想做又怕做不好，不知从何做，面对护生这种心态，我们首先给护生介绍手术室特殊的工作环境，规章制度，重点强调无菌区和非无菌区的概念，了解骨科手术医护配合的特点，手术室工作性质，认识手术室常用器械，使护生对将要进入实习的工作环境有全面的了解，尽量消除紧张心理。 4．1．3每天教 老师根据教学大纲，制定的教学计划，安排好每天所要教的内容，有重点的讲解所要教授的内容，并且使用重复、提问、举例、复述等方法使学生能更牢固、更透彻地掌握这些知识，老师对教过的内容要求学生做笔记，这样便于老师了解学生掌握的情况并不易忘记。 4．2实践目标 4．2．1首先在台下老师操作边做边讲，护生边看边学，直至熟练掌握。 4．2．2学生与老师一起操作，参加1-2台中小型骨科手术，老师边操作边讲护生照样子做。 4．2．3学生操作老师看，一起上台让学生操作配合一些小手术，老师在一旁指导。 4．2．4根据学生熟练情况安排学生单独配合一些中小手术，老师做到“放手不放眼”，随时注意手术进展情况。 4．3实施整体护理的带教 在实习的最后一周进行，选中一个病例运用护理程序对手术病例实施术前、术中、术后的整体护理。 4．3．1术前访视 在老师选好病例后，术前一天和老师一起前往病区查阅病例，了解病人的一般情况（床号、姓名、住院号、年龄、性别）手术名称、术前诊断、手术部位、麻醉方式、病人各系统状态，各项生化检查及精神状态，经济状况等，通过与病人交谈了解病人对疾病的认知程度、对手术的顾虑等，要求学生针对不同的心理做好耐心、细致的解释工作，讲解手术的必要性，简单介绍手术经过，有关麻醉知识，术中有何感觉、怎样配合等2，交待禁食禁饮时间，消除病人对手术和麻醉的恐惧感，使其以最佳的状态接受手术。 4．3．2术中护理 在老师的指导下学生根据所收集的资料和手术种类能出现的情况，找出常见护理问题，制订出术中相应的护理措施，学生用所掌握的知识观察病情，配合手术，发现问题，果断作出正确