血透患者的健康教育PPT.pptVIP

a.要保持插管处皮肤清洁，干燥，有出汗患者应及时更换敷料，洗澡必要时用薄膜保护。 b.尽量减少带管部位活动，不得自行松开固定带子。 c.松紧度以能通行一指为度，万一管子脱出，不得自行插入，管子脱落出血，应立即压迫止血并速去医院处理。 2、临时深静脉插管 a.插管当天需要局部压迫止血，至少半小时 b.插管侧手臂不要剧烈活动，最好采用半坐卧位 c.不要讲话，如病人讲话，头应偏向对侧，以减少管路感染 d.按医嘱服用阿司匹林或华法林等，及时复查出凝血情况 e.不食用高脂，粘稠度高的食物如鱼胶阿胶等 f.洗澡时导管接头处用薄膜包扎，创口局部保持干燥，自备碘伏消毒 g.妥善固定，防止扭曲、牵拉、摇拽。 3、长期深静脉留置导管： 指导患者动静结合，静是基础，包括身体的休息和心理上的平衡；动是辅助的，病人根据自身情况选择适当的文娱、体育和社会活动。运动不仅仅是身体，心理也要。所以要鼓励病人不仅要参加体育锻炼，还要参加各类文娱、社会活动，达到身心康复。 运动疗法和健康行为指导 1、提升躯体功能，改善心理状态。 2、提高自身机体素质，提高免疫力 3、增强心肺功能 4、提高活动耐受能力 5、出汗可以排出部分水分及毒素，减少脂质蓄积 运动的好处 根据个人的喜好和特长，可以参加画展、文艺演出（唱歌、跳舞、相声）、弹奏各种乐器、下棋、各种聚会、甚至可以是单纯的朋友聊天散讲等等。 有哪些文娱、社会活动参加？ a.体操 b.走路 c.伏地挺身 d.仰卧起坐 e.蹲距运动 f.球技运动 g.骑脚踏车或郊游 h.慢跑、跳绳、上下踏步 i.肌力锻炼运动 有哪些体育运动可以做呢？ a.注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风 b.勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量 c.进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后1~2小时 d.穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的 e.选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边 f.锻炼时应从轻体力运动开始，一般低于极限量的50%，例如，认为自己能走200米的，就先走100米，坚持几天后再逐步增加运动量 g.目标应定在：每周有氧运动3次，每次至少30分钟连续运动最好不要超过1小时。 h.有氧性锻炼：散步、慢跑、徒步旅行、骑自行车、踏车、上肢的力量型训练，也可以打太极拳、舞蹈；年龄在50岁以下的患者，建议其采取步行、游泳、骑自行车等运动，50岁以上的患者，建议其采取练柔性的气功、打太极拳及普通散步法。 病人体育运动时注意事项 a.饥饿时或饭后一小时内不宜做运动 b.生病或不舒服时应停止运动 c.运动中有任何不适现象，应即停止 d.运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤。 运动禁忌： a.戒烟酒 b.防止便秘 c.保证充足睡眠 d.不留长甲 e.保持良好的心理状态 健康行为知识指导 1、跌倒和坠床 2、压疮 3、导管滑脱与内漏出血 意外事件有哪些？ 1.确保床、轮椅、便椅的轮子安全 2.避免穿大小不适合的鞋及长短不合适的裤子 c.引导病人熟悉血透室的环境，保证环境安全 d.透析结束如有头晕不适，应在床上休息，如要活动时需有家属陪伴，尤其上厕所。 e.有意识障碍的病人，根据患者情况应用合适的身体约束，窗栏保护。 f.对有潜在跌倒危险的病人，和家属进行沟痛要求护送并提供预防措施。 g.地上应做好防滑标志。 h.发生跌倒，应及时寻求帮助。 跌倒和坠床的预防： 1.评估病人的全身情况，放置气垫床 2.不可让患者直接卧于橡胶单上 3.保持皮肤的清洁，避免潮湿，摩擦，排泄物的刺激，大小便失禁应及时擦洗和更换衣裤及被单 4.做好良姿位的摆放，尽量采取健侧卧位，避免长期受压，经常更换卧位，一般两个小时翻身一次，安置各种卧位时，采用软枕 5.翻身时应抬起病人，避免拖、拉、推等动作，以防擦破皮肤 跌倒和坠床的预防： a.立即呼救 b.立即按压穿刺部位（可以用纱布或毛巾） c.立即就诊 导管滑脱 a.立即压迫（可以用纱布或毛巾） b.压迫力度：可以止血，又能扪及震颤音 c.立即就诊 内瘘出血： 欢迎交流 谢谢聆听 地址:惠州市仲恺大道346号中信惠州医院 邮编:516006 电话: 0752- 5855999 Emal: zxhzyyhlb@ 科学饮食360度的第五个原则：限钠（盐）。 在规律透析以前，我们必须低蛋白饮食，因为肾脏排泄废物能力减退，蛋白质分解代谢的废物排不出，成为尿毒症毒素，加重病情。 规律透析后，人工肾可协助排出毒素；而且，每次透析时，都会随透析液丢失部分蛋白，这时我们应当采取高蛋白饮食，摄入充足的优质蛋白质，以维持体内氮平衡，避免营养不良。 摄入多少是充足？如何区分优质蛋白？ 1）首先，摄入量上来说，K/DOQI营养指南建议，血