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近几年儿童腹股沟斜疝进展 腹腔镜下小儿腹股沟斜疝的内环口分型及临床意义 针式腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用 应用腹腔镜治疗小儿对侧未闭隐匿性鞘状突 腹腔镜与腹股沟斜切口治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝比较 腹腔镜意义类的文章 小婴儿腹股沟斜疝伴子宫及双侧附件嵌顿一例 微型腹腔镜治疗小儿腹股沟直疝四例报告 腹腔镜治疗小儿Amyand‘s疝 病例报告 腹腔镜小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术的建立与评价 改良单孔疝针经皮腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝 单纯经脐腹腔镜在小儿复杂性腹股沟斜疝中的应用 腹腔镜下疝囊内翻转高位结扎术治疗女童腹股沟斜疝 手术方式 新生儿嵌顿性腹股沟斜疝肠切除高危因素分析 二岁内腹股沟斜疝对睾丸容积和血清抑制素B的影响 3D腹腔镜在小儿外科中的初步应用探讨 其他 腔镜意义类 针式腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用 目的探讨针式腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的可行性.方法总结采用针式腹腔镜治疗23例小儿腹股沟斜疝的手术方法及疗效.手术方法:气管插管,静脉复合麻醉.人工气腹.于脐部进针式镜,脐左(左侧疝)或脐右(右侧疝)进针式操作钳,于内环口体表投影处进雪撬针.体外打结.术中检查和/或治疗对侧可能存在的隐性疝.结果术程均顺利.平均每侧手术时间23.5min.术后2～4d出院.未发现严重并发症,随诊未见疝复发.结论本方法克服了标准腹腔镜切口大,与开放手术相比优势不明显的缺点,又保留了标准腹腔镜的所有优点,设计合理,操作简便,创伤小,患者易于接受,可在有条件的医院推广. 应用腹腔镜治疗小儿对侧未闭隐匿性鞘状突 目的 通过对小儿单侧腹股沟斜疝经腹腔镜与开放手术诊治的病例进行回顾性研究,探讨腹腔镜技术对对侧未闭隐匿鞘状突病例的诊治及其与异时性腹股沟斜疝的相关性.结论 腹腔镜下治疗小儿单侧腹股沟斜疝相比普通开放手术,斜疝复发率及MIH的发生率明显减少.腹腔镜技术在治疗单侧腹股沟斜疝的同时,能准确检测出CPPV,但对其常规手术,尽管明显减少MIH的发生率,但造成过度医疗,因为要阻止1例MIH的发生,需要对20例CPPV进行手术.MIH的低发生率不支持常规对对侧无临床症状的腹股沟区进行普通手术探查. 腹腔镜与腹股沟斜切口治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝比较 目的 比较腹腔镜与腹股沟斜切口手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的疗效.结论 腹腔镜与传统腹股沟斜切口手术比较,具有切口美观,术后阴囊或阴唇无血肿,可同时处理对侧隐匿性疝,恢复快等优点,是一种安全、可靠、有效的术式. 病例报告类 小婴儿腹股沟斜疝伴子宫及双侧附件嵌顿一例 患儿 女,81d.因左侧腹股沟不可复性包块2d入院.左侧腹股沟区扪及一个不可复性包块,大小约5 cm×4 cm×4 cm,触痛,透光试验阴性,左侧大阴唇向对侧推移.术中见嵌顿物为小肠、子宫体及双侧附件，未见组织坏死,疝环开口大,腹壁肌层发育差.予以还纳疝内容物,剥离疝囊并高位结扎疝囊颈,间断缝合两侧菲薄肌层加强腹股沟管前壁及外环口.术后经营养支持及对症治疗1周后,患儿恢复良好,复查子宫附件彩超未见异常. 微型腹腔镜治疗小儿腹股沟直疝四例报告 我们对4例腹股沟直疝经微型腹腔镜配合自行设计和改进的手术器械,采用提插式法行疝囊高位结扎、联合腹膜皱襞(脐内侧襞或脐正中襞)覆盖腹股沟管后壁及内环口治疗,效果满意, 腹腔镜治疗小儿Amyands疝 目的 腹腔镜对小儿Amyand,s疝的诊断和治疗在临床上报道极少,本文报道腹腔镜治疗小儿Amyand,s疝6例,探讨该方法初步经验和临床应用价值.方法 回顾分析本研究组2010年10月至2012年2月用腹腔镜治疗小儿Amyands疝6例,男5例,女1例,年龄40 d至13个月(平均234 d),左侧1例,右侧5例,因腹股沟斜疝嵌顿行急诊手术4例.在腹腔镜监测下明确诊断后,手法按压的同时配合抓钳的分离与牵拉促使阑尾回纳入腹腔,将阑尾从脐孔提出致腹腔外行直视下阑尾切除术及腹腔镜疝修补术.结果 6例中4例为急诊腹腔镜手术,中转手术1例,术中发现合并对侧鞘状突未闭4例.3例腹腔镜下完成急诊疝修补及阑尾切除术,手术时间为50～75min(平均65 min),术后5～9 d出院(平均6.5 d);2例阑尾正常回纳入腹腔,仅做疝修补术,手术时间为15～25min(平均20 min),术后3d出院.获得随访1～17个月,平均6.5个月,无疝复发,无睾丸萎缩,无医源性隐睾,无切口感染、切口疝等并发症.结论 小儿Amyands疝术前难以明确诊断,腹腔镜治疗Amyands疝是一个有效而且可靠的技术,值得推广. 手术方式类 腹腔镜小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术的建立与评价 腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝与开腹手术一样,主要操作步骤是疝