男性性腺疾病诊疗常规PPT.ppt

男性性腺疾病诊疗常规;男性学门诊患者就诊主要原因;性分化、性征异常—雄激素量不足和/或作用障碍;内源性雄激素来源;1. 17,20-碳链(裂解)酶 2. 17? -羟甾类脱氢酶 3. 3? -羟甾类脱氢酶 4. 磺基转移酶 5. 5α –还原酶 6. P450-芳香化酶;;;人类男性—雄激素的作品;;;;;;;青春发育异常;男性性腺功能减退症分类;男性性腺功能减退症特点;阴茎勃起功能障碍(ED)的原因;男性阴茎勃起的类型;男性性活动的现状;年龄与ED;ED是某些内分泌病的早期症状;男性阴茎勃起的生理基础;糖尿病导致男性ED的机制;雄激素影响胰岛素敏感的性别差异(过去);雄激素影响胰岛素敏感的性别差异(现在);睾酮与空腹胰岛素负相关 ( N=1292, 20 ~ 60岁健康男性, 校正: 年龄 / BMI / 皮下脂肪 );建立正确临床诊断的重要基础;正确临床诊断依据之一—病史采集;影响睾丸功能和/或引发乳房发育的药物;影响睾丸功能的危险因素;致勃起功能障碍(ED)药物;导致男性乳腺增生的药物;正确临床诊断依据之二—体格检查;;;;;男性乳房发育;乳房发育Tanner分期;肥胖患者乳房检查要点;男性乳房发育的原因;测量睾丸体积的方法;;睾丸体积大小的临床意义;睾丸的生理功能;;性激素与前列腺;前列腺指检方法;正确临床诊断的依据之三—化验、辅助检查;血睾酮浓度的组成;;成年男性雄激素分泌特点;PADAM是否存在 ?( 810位健康男性, 24 ~ 90岁);睾酮是种前体激素;;引起SHBG水平异常因素;引起成年男性体内雌二醇或雌酮增加的原因;促性腺激素LHFSH(1);促性腺激素FSHLH(2);评价睾丸内分泌功能试验;hCG反应试验;雌激素拮抗剂反应试验;;;GnRH刺激试验;精液常规正常值;性征、性分化异常的治疗;人为的性别选择;性腺功能减退症的治疗;先天曲细精管发育不良-Klinefelter Syndrome;失嗅-性幼稚综合征-Kallmann Syndrome;安特尔?的吸收;;食物对安特尔口服吸收效果影响;;;性早熟的定义;性早熟的治疗;男性乳房发育的治疗方案;Mechanism of action of sildenafil;Organic nitrates and endothelium-dependent vasodilation;ED的治疗原则;;;;雄激素治疗(TST)风险与收益