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LOGO 慢性肾衰病人护理 2014.11.26 吴佩雯 病史概要 患者钟柳媚，女，80岁，2014年 月 日由骨科转入我科 转入诊断：1、慢性肾脏病5期 2. 2型糖尿病 糖尿病肾病 糖尿病视网膜病变 3.左股骨颈骨折 4.高血压病 极高危组 5.高脂血症 6.低蛋白血症 7.轻度贫血 查体：BP140/80mmhg ,神智清，心肺听诊未见异常，腹部无压跳痛及反跳痛 ；左髋部手术切口无红肿及渗液，双下肢等长，未见明显肿胀及畸形，左足背动脉搏动可及，下肢端血运可，感觉存在。 慢性肾功能衰竭分期 临床表现 特点：各系统症状，累及各个器官 ①消化道系统：厌食、恶心、 ②血液系统：贫血、出血 ③心血管系统：高血压、动脉硬化、心包炎 ④呼吸系统：气短、“尿毒症肺” 早期：基础疾病、氮质血症、无临床症状 晚期：逐渐出现尿毒症状，表现为全身各系统、器官损害症状。 护理诊断 营养失调：低于机体需要量，与消化吸收功能紊乱等因素有关。 潜在并发症：水、电解质、酸碱平衡失调、心脏骤停 有皮肤完整性受损的危险：与机体抵抗力下降、长期卧床休息有关 有感染的危险：与机体免疫功能低下、白细胞功能异常、透析有关 清理呼吸道无效：与咳嗽、咳痰有关 潜在并发症：心脏骤停 护理措施： 1、严密观察病人的生命体征、意识状态、准确记录24小时的出入液量 2、嘱患者绝对卧床休息，避免过度劳累 感染：与机体免疫功能低下，白细胞功能异常，透析有关 护理措施： 1、监测感染征象 2、预防感染 3、用药护理
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