核医学总论教学教程.pptVIP

核医学总论; 核医学特点;1896年Henri Becquerel发现铀盐的放射性物质。 1898年居里夫妇成功提取放射性钋和放射性镭。 1934年用人工方法获得放射性32P。 放射性核素的历史已一百多年 。;一、初创阶段（1935-1945年）： 最简单的核素、放射性探测器（盖革计数管和定标器）。应用项目仅有甲状腺功能测定及治疗、血液病治疗等几项。 二、初具规模阶段（1946-1960年）： 1946年核反应堆投产 ，1949年γ闪烁功能仪和1951年第一台自动γ闪烁扫描仪制成 。开展一些脏器的扫描检查。;三、迅速发展阶段（1961-1975年）： 钼-锝发生器 ，人体各重要脏器几乎都能用放射性核素显像 。 四、现代核医学阶段（1975年以来）：1975年第一台PET研制成功， 1979年研制成功了SPECT（单探头到多探头发展）。 五、图像融合：PET/CT, SPECT/CT。;治疗核医学 1901年Danlos 放射性镭 治疗结核皮肤病 1903年Bell 放射性镭 近距离肿瘤治疗 1913年开始静脉注射镭治疗各种疾病 1936年 用磷-32治疗白血病 1942年 用碘-131治疗甲亢（应用最多） 研究 放射免疫靶向治疗，受体介导的靶向治疗，核素基因治疗，放射性粒子治疗。;第一章;核素（同位素，同质异能素，稳定性核素，放射性核素） 核素射线及核衰变（α衰变，β衰变，γ衰变） 核衰变（衰变规律，半衰期，放射性测量单位） 射线与物质的作用（粒子，光子，中子）;核 素;核衰变是指放射性核素的原子核不稳定，会自发地变成另一种核素，同时释放出一种或一种以上的射线。 衰变类型： α, β，γ衰变,电子俘获. α衰变：核衰变时释出出α粒子（氦核）的衰变。母核失去二个质子和二个中子。主要发生在质子82的核素。;β-衰变：主要发生在中子相对过剩的核素。核中1个中子转化为质子，释放1负电子，原子序数加1。 β+衰变（正电子衰变）：主要发生在中子相对不足的核素。核中1个质子转化为中子，释放1正电子和1中微子，原子序数减1。 ; 电子俘获（EC）：发生在中子相对不足的核素。原子核先从核外较内层的电子轨道俘获一个电子，与一个质子结合转化为中子，同时发射出一个中微子 。 γ衰变及同质异能跃迁：指核素由高能态向低能态或激发态向基态跃迁的过程中释出γ射线或单光子的衰变。;核衰变规律 ;核衰变规律 ;放射性测量单位;射线与物质的相互作用;一、带电粒子和物质的作用： 散射作用是指带电粒子受到物质原子核库仑电场的电作用时而改变运动方向。;二、光子与物质的作用 光电效应：γ光子与核内电子作用，把全部能量交给电子，使电子脱离原子。 康普顿-吴有训效应：γ光子与核内电子作用，把部分能量交给电子，使电子脱离原子。;三、中子与物质的作用 中子将部分能量传递给被碰撞的原子核，自己反冲脱离壳层电子作用成为反冲核运动，引起物质的电离和激发。;第二章;核医学仪器;仪 器;核探测仪器基本原理;核医学仪器显像原理;核医学仪器显像原理;信号分析和数据处理;Single Photon Emission Computed Tomography;SPECT/CT;Positron emission tomography ;PET;全身正常影像;PET/CT以PET特性为主，同时将PET影像叠加在CT图像上，使得PET影像更加直观，解剖定位更加准确。 ;食管癌PET-CT显像;其他核仪器;第三章;基本概念;放射性药物;反应堆是一种可控制的重核裂变链式反应装置;放射性发生器（母牛）:是一种从半衰期较长的母体核素中制备由母体核衰变产生半衰期较短的子体核素的无菌层析柱密闭系统。;放射性药物的制备;放射性药物的制备;第四章;辐射生物效应;辐射生物效应;人体接受电离辐射的年均剂量;各种检查辐射剂量比较;辐射的防护;辐射的防护;第五章;放射性核素示踪技术(radionuclide tracer technique):是以放射性核素或其标记化合物作为示踪剂，应用射线探测方法检测它的行踪，以研究示踪物在生物体系中的分布及其变化规律的一门科学。 要求：标记物与非标记物的性质相同；放射性核素的可探测性。 分类：体内示踪和体外示踪 体内：脏器代谢研究；稀释法；功能测定；核素显像。 体外：物质代谢研究；细胞动力学分析；放射自显影；活化分析，体外放射分析。;放射性核素显像是根据放射性核素示踪原理，利用放射性核素及其标记物在体内代谢分布的特点，应用核医学仪器获得脏器功能影像的方法。 显像基本原理：示踪原理 1、细胞功能摄取（糖代谢，I-131） 2、细胞吞噬或拦截(淋巴显像，脾脏显像） 3、循环通路（流经腔道，灌注，微循环栓塞，血池分布） 4、选择性排泄（