中空加压螺钉内固定治疗枢椎齿状突骨折.pdfVIP

维普资讯 中华创伤杂志2007年 12月第23卷第 12期 ChinJTrauma．December2007．V0l_23．N0．12 · 脊 柱 损 伤 · 中空加压螺钉 内固定治疗枢椎齿状突骨折 方军 窦洪磊 陈景春 李华壮 冀东兴 褚俊 良 高克海 李丹智 【摘要】 目的 探讨中空加压螺钉内固定治疗枢椎齿状突骨折的疗效。 方法 从2004年 4月至2007年3月应用颈前路中空加压螺钉内固定治疗齿状突骨折24例，其中Ⅱ型 13例，Ⅲ例 11例。所有患者术前均行颅骨牵引，受伤后平均6d内行前路齿状突螺钉 内固定手术 ，术后颈围 保护6周 ，进行定期临床和x线检查。 结果 所有患者均得到随访，平均为28个月，骨折全部 骨性愈合 ，无术中及术后并发症，无内固定螺钉松动、移位或断裂。 结论 采用中空加压螺钉内 固定治疗枢椎齿状突骨折，骨折愈合率高 ，并发症少，是治疗齿状突骨折较好的选择。 【关键词】 齿状突； 骨折固定术，内 Internalfixationofodontoidfracturesbycompressivecannulatedscrew FANGJna ．D0UHong— lei，CHENJing—chun，LIHua—zhuang，J1Dong—xing，CHUJun—liang，GAOKe—hai，LIDan—zhi．Depart— mentofOrthopedics，AffiliatedQingzhouHospital，WefiangMedcialCollege，Qingzhou262500，China A【bstract】 0bjecfive Toinvestigatetheefficacyofcompressivecannulatedscrewfixationin treatmentofodontoidfractures． M ethods Anteriorinternal fixationwithcompressivecannulatedscrew wasdonein24patientswithodontoidfracturesfrom April2004toMarch2007．including 13patientsof type lIfracturesandl1type11I．Skulltractionwasperformedinallpatientspreoperatively．nadwithin mena 6daysafterinjuryallpatientsunderwentscrewfixation．Rigidcervicalcollrawasusedfor6weeks postoperatively．Serial clinical andradiographicexaminationsweredoneduringthefollow—up． Results AIlpatientswere ofllowedupofrmena 28mortths．whichshowedbonehealinginallofthem．Duringand afteroperation，nocomplicationwasfound，norloosening，dislocation orbreakageofinternal fixation screws． Conclusion Compressivecna nulatedSCreWhas ahJghfusionrateandalowcomplicationrate na dhenceiSna effectivetreatmentmethodofrodontoidfractures． 【Keywords】 Odontoidprocess； Fracturefixation，internal 齿状突骨折是一种常见的上颈椎损伤，严重者 Ⅲ型 11例。 可合并寰枢关节脱位。若未经及时治疗，可导致脊 1．2 手术方法 髓高位受压而危及生命…。对该种损伤临床上常 术前常规行颅骨牵引，重量为2．5～4．5 ，按 主张手术治疗。我科 自2004年