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叙事心理治疗的一次尝试 　　〔摘要〕通过对一个高三学生的心理咨询，发现：叙事治疗不试图做长期的人格重建，它是一种短期的咨询方式，特别在学校的心理咨询工作中，学生对于咨询效果的急迫，所以相较于需要深度探索的治疗取向，更适合学校情景。 　　〔关键词〕叙事心理治疗；个案辅导；高三学生 　　〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1671-268421-0052-03 　　一、个案基本情况 　　小谢，男，17岁，正就读高三。性格外向，个性比较刚强。班主任反映其学习不够勤奋，理综成绩较好，其余学科成绩则比较差。上课经常打断教师讲课，扰乱课堂秩序，容易冲动，时常有摔课本、作业本的现象。因时常扰乱课堂秩序班主任建议其到心理咨询室进行咨询。 　　二、评估与分析 　　评估 　　1.身体状况：求助者身体健康，无器质性病变，无家族疾病遗传史。 　　2.精神状况：情绪低落，感知觉正常，人格稳定，意志行为一致，自知力完整。 　　3.该求助者智力水平正常，学习压力大，学习挫败感强，情绪低落。 　　4.根据求助者的表现，征得本人同意并且求助者已满17岁，用SCL-90症状自评量表进行测量。测量结果显示，总分在正常范围，所有因子分正常。 　　综合上述临床资料，谢某知、情、意统一，对求助者初步诊断为一般心理问题，属于心理咨询范畴。 　　原因分析 　　来访者表面上的问题是课堂问题行为，深层次问题则是由于学习上的挫折，以及存在错误认知的观念，进而萌发强烈的自卑感。强烈的自卑感使来访者感到自己受到别人的关注太少，特别是无法从学习上获得老师和学生的关注，但同时内心又有强烈的被他人认可的需求，于是便故意表现出课堂问题行为，引起老师和学生的注意，从而实现其需求的满足。 　　三、咨询方案的制定 　　咨询方法：叙事疗法 　　叙事疗法主要是澳洲的麦克“意义”和故事，而不是逻辑论点和法律条文，它是交流意义的工具。在一个人的生活中，问题之所以成为问题，与其置身于大的文化背景有关。因此，同样的事实，因为不同的解读，就会释放出不同方向的力量。而问题往往是被保持在语言中的，所以问题也可以通过叙事在谈话中溶解[1]。 　　叙事疗法摆脱了传统意义上将人看作问题的治疗观念，透过“故事叙说”“问题外化”“由薄到厚”等方法，帮助当事人找出遗漏片段，建构支线故事，以唤起当事人改变内在力量的过程，并在消极的自我认同中，寻找隐藏在其中的积极的自我认同，从而使人变得更自主、更有动力[2]。 　　叙事治疗不试图做长期的人格重建，它是一?N短期的咨询方式，特别在学校的心理咨询工作中，学生对于咨询效果较急迫，所以相较于需要深度探索的治疗取向，它更适合学校情景。 　　咨询目标 　　1.具体目标：缓解焦虑情绪；提高认知能力；增强自信心。 　　2.最终目标：提高认知能力，完善个性，提高心理健康水平，促进身心健康成长。 　　四、咨询过程 　　故事叙说 　　咨询师：刚才的活动课你好像挺开心的？ 　　谢：是啊！ 　　咨询师：能跟我说说你对这个游戏的理解吗？ 　　谢：可以算出来的，每个小组每一周都不要超过六条就可以捕完所有鱼啦！ 　　咨询师：正如你所说，完成这个游戏是有规则的。但是我发现，你在活动课中的表现好像并没有完全按照规则来操作？ 　　谢：是啊。大家都按照规则来就不好玩了。 　　咨询师：那你觉得这个游戏怎样会更好玩？ 　　谢：就是大家随心所欲想捕多少就多少啊？所有人都一样有什么意思！ 　　咨询师：听起来你想跟大家不一样。 　　谢：是啊。 　　外化过程 　　咨询师：你觉得“不一样”带给你什么？ 　　谢：嗯，就大家都看到我啊！ 　　咨询师：“不一样”可以让大家都关注你，是这个意思吗？ 　　谢：对啊。 　　咨询师：大家的关注对你而言意味着什么？ 　　谢：我很厉害啊，他们佩服我啊。 　　咨询师：听起来“不一样”的行为可以让你得到大家的关注与认可。我理解得对吗？ 　　谢：嗯。 　　探索主线故事 　　咨询师：“不一样”这个想法是什么时候开始的？怎么来的？ 　　谢：我也不知道，可能是觉得自己变得很差开始的吧。他们做什么都很快，那些作业啊练习，一下子就做出来了。我想半天都做不出来，觉得自己很蠢。 　　咨询师：“不一样”的方式总是带来最好的结果吗？符合你自己的期待吗？ 　　谢：没有。就像刚才，其他组的叫我写五条，我就是不想写，最后还差几条才完成任务的时候，他们都怪我，可我就是不想按照他们说的来做。 　　咨询师：你觉得他们会怎么评价你？ 　　谢：没有团队意识，不遵守规则。班主任经常这样说我。 　　咨询师：听起来“不一样”并没有让大家认可你。 　　寻找特殊意义事件，发展支线故事 　　咨询师：能不能想起某种情形，你感觉自己被大家