高渗盐水替代麻黄素配伍克林霉素滴鼻佐治小儿鼻窦炎临床效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 高渗盐水替代麻黄素配伍克林霉素滴鼻佐治小儿鼻窦炎临床效果观察 聂雷1 冯娟2 范林林1 胡亚南1 　　（1.河北省保定市儿童医院 河北 保定 071000；2.河北省保定市第三医院 河北 保定 071000） 　　【摘 要】目的：分析高渗盐水替代麻黄素配伍克林霉素滴鼻应用于小儿鼻窦炎治疗中的临床效果。方法：随机选取我院收治的80例小儿鼻窦炎患者，按照不同的治疗方式，将患者分为观察组40例与对照组40例。观察组采用高渗盐水配伍克林霉素滴鼻治疗，对照组采用麻黄素配伍克林霉素治疗，对比两组患者的治疗效果。结果:观察组与对照组的治疗总有效率分别为92.5%、77.5%，不良反应发生率分别为5%、15%，两组患者疗效及不良反应发生率对比均有明显差异（Plt;0.05）。结论：采用高渗盐水配伍克林霉素治疗小儿鼻窦炎，可有效改善患者的临床症状，提高患者的治疗效果，安全有效，值得推广。 　　【关键词】高渗盐水；克林霉素；麻黄素；小儿鼻窦炎；疗效 　　【中图分类号】R765.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194（2015）01-0277-02 　　小儿鼻窦炎的发病率较高，在儿科治疗中较为常见，临床症状主要为咳嗽、鼻塞、鼻内有异物感、黏脓物等，一些患者由于病情较严重，可出现不同程度的头痛、打鼾、哮喘、喷嚏、听力减退等症状。有研究指出，上呼吸道反复感染是引发小儿鼻窦炎的主要因素，相对于鼻窦炎成年患者，小儿鼻窦炎患者的全身症状更加明显[1]。麻黄素配伍克林霉素是治疗小儿鼻窦炎的常见药物，但由于麻黄素的副作用较大，因此，用于小儿鼻窦炎治疗中疗效欠佳。为了探讨小儿鼻窦炎的最佳治疗方式，本文以我院收治的80例小儿鼻窦炎患者为研究对象，采用高渗盐水配伍克林霉素及麻黄素配伍克林霉素两种治疗方式对患者进行治疗，对比两种治疗方法的临床效果，现将过程总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　随机选取我院2014年2月至2015年2月收治的80例小儿鼻窦炎患者，其中，男43例，女37例，最小年龄4岁，最大年龄10岁，平均年龄（6.3plusmn;0.2）岁；最短病程3个月，最长病程1年7个月，平均病程（7.5plusmn;1.2???个月。所有患者均符合小儿鼻窦炎的诊断标准，多发鼻窦炎26例，单一鼻窦炎54例，排除鼻息肉、鼻腔良性肿瘤及牙源性上颌窦感染等情况。将患者分为观察组40例与对照组40例，两组患者在性别、年龄、病程周期、疾病类型等方面，对比无明显差异（Pgt;0.05）。 　　1.2治疗方法 　　在治疗前，两组患者均根据鼻腔分泌物培养结果，采用敏感药物治疗。观察组采用高渗盐水配伍克林霉素治疗，高渗盐水3%+克林霉素0.15g滴鼻，每天3次，连续治疗8周。对照组采用麻黄素配伍克林霉素治疗，麻黄素3%+克林霉素0.15g滴鼻，每天3次，连续治疗8周。治疗结束后，对比两组患者的治疗效果。 　　1.3观察指标 　　观察两组患者的治疗反应，包括用药后的不良反应及治疗效果等，做好相应的记录工作，对比两组疗效。 　　1.4评价方法 　　若患者经治疗后，所有的临床症状全部消失，鼻腔内无分泌物，鼻窦影像检查正常，则为显效；若患者经治疗后，大部分临床症状消失，鼻腔内无分泌物，鼻窦影像检查可见水肿症状明显改善，则为有效；若患者经治疗后，临床症状无明显改善，鼻腔内仍见黏脓物，影像检查显示症状无减轻，则为无效。治疗总有效率=显效率+有效率。 　　1.5统计方法 　　采用SPSS14.0统计学软件对本次数据进行统计分析，采用 2及t分别检验计数资料及计量资料，用（ plusmn;s）表示计量数据，若结果为（Plt;0.05），则表示数据之间有差异。 　　2 结果 　　2.1两组患者的治疗效果对比 　　观察组的治疗总有效率为92.5%，明显高于对照组的77.5%，两组疗效对比有显著差异（Plt;0.05）。详情参见表1。 　　表1.两组患者疗效对比（n/%） 　　组别 例数（n） 显效 有效 无效 总有效率（%） 　　观察组 40 23 14 3 92.5 　　对照组 40 18 13 9 77.5 　　注：两组患者疗效对比有差异（Plt;0.05）* 　　2.2两组患者不良反应发生情况 　　经观察得出，观察组素耐受作用减弱1例，药物性鼻炎1例，不良反应发生率为5%（2/40）；对照组素耐受作用减弱2例，心血管毒性2例，药物性鼻炎2例，不良反应发生率为15%（6/40）。两组不良反应率对比有明显差异（Plt;0.05）。 　　3 讨论 　　小儿鼻窦炎是一种慢性疾病，考虑与患者自身抵抗力、适应力及免