高渗盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 高渗盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果研究 （河北省唐山市遵化路北医院 河北唐山 064200） 　　【摘要】目的：分析毛细支气管炎小儿患儿制定高渗盐水雾化吸入方式治疗对病情及其生活舒适度的影响。方法：纳入本院2013年-2016年期间收治确诊为毛细支气管炎小儿患儿80例为本次研究数据资料来源，设其中用盐酸氨溴索雾化吸入方式治疗患儿40例为对照组，另用高渗盐水雾化吸入方式治疗患儿40例为观察组。在疗程后记录并统计学分析两种治疗方案对患儿病情干预效果及各项临床指标。结果：根据毛细支气管炎相关疗效评估，对照组有6例患儿判定无效，观察组判定无效患儿1例，总有效率分别为85.0%、97.5%，统计学处理提示有意义，P＜0.05；在比较以下数据时间（咳嗽消失、哮鸣音消失、湿罗音消失、住院）等指标，观察组患儿优越性显著，统计学提示有意义，P???0.05。结论：制定小儿毛细支气管炎治疗方案时，高渗盐水雾化吸入可作为高效干预措施纳入主要选择中，对患儿病情改善缓解效果令人满意，在短时间缓解患儿的相关症状，降低痛苦程度，提高舒适度，保证小儿的正常生活和健康成长，值得推广。 　　【关键词】高渗盐水雾化吸入；小儿；毛细支气管炎 　　【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）20-0095-02 　　婴幼儿由于本身各项机体发育不够完善，会出现多种疾病，其中毛细支气管炎为相对常见的急性下呼吸道感染性疾病类型，好发于2岁以下的小儿群体。主要诱发病因为呼吸道合胞病毒感染，部分患儿诱发病因为副流感病毒、腺病毒或者鼻病毒等，随着病情发展可成为哮喘，需要高度重视。毛细支气管炎有病情突然、恶化快以及威胁程度高等特点，处理不当甚至可能出现死亡危险。本院结合多年临床实践经验以及相关文献内容，对小儿毛细支气管炎应用高渗盐水雾化吸入方案治疗，现归纳如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　纳入本院2013年-2016期间收治确诊为毛细支气管炎小儿患儿80例为本次研究数据资料来源。所有患儿入院后进行各项常规检查，确认非心力衰竭、呼吸衰竭请，无患儿合并先天性心脏病、支气管异物或者结核感染等。患儿中有男性43例，女性37例；年龄在1个月～2岁范围间，平均年龄（1.1plusmn;0.4）岁，年龄分布如下：26例患儿年龄在6个月以下，19例患儿年龄在6个月～1岁范围间，余下35例患儿年龄在1岁以上。病程时间在1～7天范围间。患儿均有憋喘、阵发性咳嗽、两肺哮鸣音以及气促等表现，程度不一，对其用胸片检查，提示支气管周围有小点片状阴影。设其中用盐酸氨溴索雾化吸入方式治疗患儿40例为对照组，另用高渗盐水雾化吸入方式治疗患儿40例为观察组，经统计学软件计算处理，提示此次研究对象组别在性别、年龄以及病情具体情况等差异并不明显，具备可比性，P＞0.05。 　　1.2 治疗方法 　　患者入院并确诊病情后立即给予各种常规综合型治疗，措施包括抗病毒、解痉、抗炎及止咳等，除此之外所有患者均联合氧气驱动雾化吸入治疗，对照组患儿将剂量15mg盐酸氨溴索溶入5毫升生理盐水，通过雾化吸入给予，每次15分钟，每天2次，疗程为5天；观察组患儿将剂量1.5毫升10%氯化钠溶入2.5毫升生理盐水，雾化吸入方式给予，前2天每间隔2小时吸入1次，连续使用3次，每次15分钟，第3天开始改为每间隔4小时1次，连续使用5次，每次15分钟。所有患儿在雾化吸入后进行吸痰处理并确保呼吸道通畅。 　　1.3 疗效标准 　　显效标准：从治疗第3天开始患儿各项典型临床症状如咳嗽、憋喘等消失，两肺无闻及哮鸣音、湿罗音；有效标准：治疗后在3～7天范围间儿各项典型临床症状有所缓解，两肺的哮鸣音与湿罗音等减少；无效标准：治疗7天后毛细支气管炎的症状及体征等均无变化[1]。 　　1.4 统计学方法 　　相关基线资料的计数、计量等资料经统计学软件SPSS 20.0版本）处理，组间检验由chi;2和t执行，最终所得结果由均数plusmn;标准差与率（%）的形式表示，若提示P＜0.05，则判定差异显著，统计学之间有意义。 　　2.结果 　　2.1 疗效对比 　　详情请见下表。 　　 　　3.讨论 　　通过雾化吸入方式对毛细支气管炎小儿进行治疗具有操作简单以及患儿接受程度高等优点，另一方面用氧气作为驱动动力，在雾气当中含有大量氧气也有利于控制和缓解小儿的缺氧状况，预防改善酸中毒、缺氧性肺血管痉挛等情况，高渗盐水雾化吸入对患儿的治疗作用主要是溶解粘液性痰液并使其恢复正常化，更易将痰液排出，最终发挥患儿气道分泌物炎性物质的清理效果。同时高渗盐水雾化吸入不会严重影响小儿的水电解质平衡，不会引发药物蓄