高渗盐水治疗心肺脑复苏疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 高渗盐水治疗心肺脑复苏疗效观察 林燕金 王智钧(东莞市厚街医院 广东东莞 523940) 【摘要】 目的：研究高渗盐水对于治疗心肺脑复苏的临床疗效的观察和效果。方法：将52例于我院经确诊，需要进行心肺脑复苏的心脏骤停患者随机分为两个小组，以每组26例计算，分别记名为“对照组”和“高渗盐水组”。此两组中给对照组进行常规心肺脑复苏医治方法治疗，而高渗盐水组则在同对照组一样进行常规病情医治的基础上，对其用药高渗盐水。观察对照组和高渗盐水组在治疗后的临床疗效并比较。结果：在经过不同用药方式的治疗后，高渗盐水组总有效率为61.5%，显著高于对照组的34.6%。治疗效果更加明显，具有统计学意义（Plt;0.05）。同时，高渗盐水组中患者的症状缓解平均时间显著低于对照组，具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：对于使用高渗盐水辅助治疗心肺脑复苏，与单纯使用常规心肺脑复苏方式治疗相比，疗效显著。值得临床推荐。 【关键词】 高渗盐水 心肺脑复苏 疗效观察 【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）15-0054-02 临床上很长一段时间以来，通常关注的是心肺复苏（英文简称为CPR）[1]。1961年时，经过国际复苏研究委员会的发布，才把心肺复苏的有关概念加以扩展至心肺脑复苏(CPCR)。由于脑复苏的重要性逐渐被人们关注和重视，再加上心肺复苏措施的根本目的是脑复苏[2]，仅仅有着心跳和呼吸但是没有脑功能者，将会对社会和家庭带来非常沉重的负担。因此，如今普遍认为治疗的前期就应把对大脑的保护作为复苏之重点，故心肺复苏得以扩展到CPCR。CPCR是一个综合概念，通常是指对病人发生心跳和呼吸忽然停止的时候，可以采取的所有抢救性措施[3]。本文通过研究使用高渗盐水进行治疗心肺脑复苏，得到了较好疗效，现报道如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 选择临床确诊为需要进行CPCR治疗的患者52例，以统计学方法随机分成数量均等的原则分为高渗盐水组和对照组。高渗盐水组有男15例，女11例，其中心肌梗死和心肌病变以及恶性心律失常16例，脑血管发生意外4例，肺梗死3例，溺水3例，年龄在27岁到59岁之间，平均年龄38.3plusmn;5.8岁；对照组有男16例，女10例，其中心肌梗死和心肌病变以及恶性心律失常17例，脑血管发生意外5例，窒息3例，溺水1例，年龄在28岁到60岁之间，平均年龄39.2plusmn;6.4岁。两组患者在以上资料统计中均无明显差异（Pgt;0.05）。治疗结果所得到的统计数据具有可比性。 1.2 研究方法 对高渗盐水组和对照组分别给予治疗，治疗方式采用如下标准进行：对照组患者首先静脉输进生理盐水，又或者是平衡盐的溶液1500毫升到2000毫升，之后继续输进胶体液1000ml，高渗盐水组在进行和对照组一样常规的治疗方式基础上，另外对患者用药高渗盐水实施补液，以4ml/kg到6ml/kg之剂量浓度将10%的氯化钠溶液220毫升加进0.9%的氯化钠溶液80毫升，配制成7.5%的高渗盐水溶液300毫升；或者用10%的氯化钠溶液75毫升，加入0.9%的氯化钠溶液25毫升，配置成7.5%氯化钠溶液100毫升。于10分钟到20分钟里迅速进行静脉输入，之后仍然使用生理盐水，或平衡盐溶液以及胶体液2500-3500ml持续性静脉输入。 1.3 疗效观察 对不同方式治疗的两个组别在治疗后所得的统计数据比较，分别统计其在治疗后的疗效，以及治疗后两组患者症状缓解所需的平均时间情况。 1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件分析，数据比较采用x2检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两个组别在不同方法治疗后疗效比较 根据表1结果数据可知高渗盐水组的总有效率为61.5%，显著高于对照组的34.6%，治疗效果更加明显，具有统计学意义（Plt;0.05）。 表1 不同用药方式治疗的疗效观察 注：高渗盐水组与对照组比较，# Plt;0.05 2.2 两组患者症状缓解所需的平均时间的对比 高渗盐水组的患者于治疗之后的血压在短期里明显升高，在15-40分钟内发生作用，同时病人的心率和尿量等相关的指标有所好转，症状缓解所需的平均时间为1小时到1.5小时；对照组患者症状缓解所需的平均时间为