高强度聚焦超声治疗慢性子宫颈炎的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 高强度聚焦超声治疗慢性子宫颈炎的临床研究 李秀娟 　　（河南省新密市妇幼保健院妇产科 452370） 　　【摘要】目的：研究高强度聚焦超声治疗慢性子宫颈炎的临床效果.方法:导用CZF型超声波治疗仪与WBL-NESF2002型微波对慢性子宫颈炎治疗效果分析结果,CZF型超声波治疗仪治疗慢性子宫颈炎治疗效果好。阴道分泌物少，复发率不到5%. 　　【关键词】聚焦超声治疗技术 慢性子宫颈炎 疗效 　　【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）19-0151-02 　　慢性子宫颈炎是常见的女性下生殖道炎症,主要临床症状有阴道分泌物增多,经间期出血,接触性出血,腰骶坠痛等不适,给女性的生活带来许多不便,治疗慢性子宫颈炎的方法有很多,但效果不佳,复发率高,我院于2011年引进CZF型超声波治疗仪治疗慢性宫颈炎298例,通过临床观察,收到良好效果. 　　临床资料与方法 　　1.1临床资料 　　2012年1月-2012年12月治疗298例,年龄20-52岁,平均年龄36岁,均有性生活史.根据年龄,阴道镜检查结果,宫颈液基细胞学检查结果,随机分成治疗组和对照组,各组149例. 　　1.2诊断标准 　　1.2.1白带常规无异,宫颈刮片亚级以下,生殖器及盆腔检查无急慢性亚急性的炎症. 　　1.2.2排除标准:人身及月经期妇女,无盆腔及生殖器炎症,无合并心肝肾等疾病. 　　1.3方法 　　1.3.1超声治疗组 　　采用重庆海扶CZF型超声治疗仪,该仪器由主机,水箱,脚踏开关,手持式治疗枪组成,治疗频率8.6-10.65MHZ,功率3.5W,治疗时间5-15分钟,手术时间:月经干净后3-7天,排空膀胱,取膀胱截后位,常规消毒外阴及阴道,用窥阴器扩张阴道充分暴露宫颈,用5%聚 碘消毒宫颈及阴道,并用无菌干棉球擦干,治疗区局部涂超声治疗专用耦合剂,治疗头自宫颈外口有内向外,由病变区向正常区边缘按顺时针和逆时针方向交替进行环形扫描,扫描速度5-10mm/s，扫描范围需超过病变边缘越2mm，对腺囊肿打点治疗. 　　1.3.2微波治疗组 　　采用成都维倍电子科大新技术有限公司的WBL-NEST200Ⅰ型微波治疗仪，该仪器由主机，脚踏开关，治疗探针组成，治疗功率20-30W，时间：1-2分钟,手术时间:月经干净后3-7天,病???取膀胱截后位,消毒外阴后暴露宫颈,拭净宫颈粘液,碘伏棉球消毒阴道及宫颈,用治疗探针逐一点状治疗至宫颈表面发白即可. 　　1.3.3术后护理 　　保持外阴清洁,两个月内禁房事,盆浴,阴道灌洗.1个月,2个月,3个月后随访. 　　1.4疗效评价 　　治愈,治疗面积较前缩小,创面收敛,宫颈治疗面出现凹陷,糜烂面消失,症状消失. 　　显效:Ⅰ度糜烂面积缩小gt;5%,Ⅱ度糜烂为轻度,Ⅰ度、Ⅲ度糜烂转为Ⅱ度,症状减轻无效: 无好转,糜烂面积缩小. 　　 　　1.5讨论: 　　的物理治疗均由外向内烧灼或凝固症状,宫颈的生物学屏障完全破坏,创面修复时间均有结痂脱落的过程,局部分泌明显增多,易伴发感染流出物常有异味,臭味,均有少量阴道流血,复发率达10-30%部分患者治疗后,宫颈容易形成瘢痕而导致不孕, 微波辐射对卵巢功能有一定影响,对有生育要求的妇女应慎用.而超声波聚焦于组织内,由内向外的病变组织变性坏死,由正常组织替代重建宫颈恢复正常,治疗后宫颈的生物学屏障课保持完整局部分泌物少,不易伴发感染,治疗后阴道分泌物少和复发率不到5%,有生育要求的妇女可采用。 　　参考文献 　　[1]乐杰,妇产科学. 　　[2]卞美路,树范文编,自宫颈疾病的诊断;科学技术出版社 2001,03(02):205.