音乐疗法联合认知训练对阿尔茨海默症患者认知功能的影响.docVIP

精品论文 参考文献 音乐疗法联合认知训练对阿尔茨海默症患者认知功能的影响 田海林 李明松 田淋元 （安顺职业技术学院 贵州安顺 561000） 【摘要】目的 探讨音乐疗法联合认知训练对阿尔茨海默症患者认知功能的影响。方法 将本院的60例阿尔茨海默症患者随机分为对照组和治疗组，两组均给予按摩和认知训练，仅治疗组加用音乐疗法；采用洛文斯顿认知功能评定表（LOTCA）分析两组治疗后的认知功能情况。结果 治疗组治疗后的LOTCA评定表的各因子及总体得分均高于对照组，且有统计学差异。结论 给予阿尔茨海默症患者音乐疗法联合认知训练，可改善其认知功能，可在临床中进行推广。 【关键词】阿尔茨海默症 音乐疗法 认知训练 认知功能 【中图分类号】R493 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）03-0284-02 阿尔茨海默症是常见的神经退行性疾病，影响患者的认知能力和日常生活活动能力，而认知障碍对后者有重要的影响作用，因此改善认知障碍具有重要的意义[1]。以往的药物治疗会对认知功能造成一定的影响，且效果不理想[2]。音乐疗法是康复治疗中常用的方法，可对患者的恢复产生积极的影响，目前在多种疾病的后遗症恢复中具有较好的效果[3]。本研究采用音乐疗法联合认知训练治疗阿尔茨海默症患者，发现对其认知功能具有较好的改善作用，现报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 病例为本院2009年2月至2011年2月收治的60例阿尔茨海默症患者，其中男37例，女23例，年龄为52—86岁，平均为（68.3plusmn;12.7）岁；病程为（3.1plusmn;1.9）年；其中病情为轻者14例，中者33例，重者13例；MMSE评分为（1.2plusmn;0.7）年；所有的患者均确诊为阿尔茨海默症，符合中国精神障碍分类与诊断标准，排除血管性老年痴呆。将以上患者随机分为对照组（30例）和观察组（30例），两组在例数、病情等一般资料上没有差异。 1.2 方法 两组均给予常规的多奈哌齐等药物治疗和全身按摩治疗，对照组给予认知训练，联合组给予音乐疗法联合认知训练。认知训练：借助不同的认知工具进行认知训练，如认知卡片、常规棋类、计算机、日常用品模型及写字板；音乐疗法：采取主动和被动的方式进行音乐疗法，主动-调动患者积极性、使患者跟着音乐打拍子，被动-使患者聆听舒缓的音乐，被通过不同的播放形式加强效果。 1.3 评价方法 采用洛文斯顿认知功能评定表（LOTCA）分析两组治疗后的认知功能情况。LOTCA评价表[4]：共分为7个因子，如定向、视知觉、空间知觉、动作运用、视运动组织、思维操作和注意力及专注力，累积26个小项，总分119分，总分越高，代表认知功能越好。 1.4 统计学处理 本研究中数据均以“平均数plusmn;标准差”表示并进行成组t检验，采用SPSS 13.0软件包分析，Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 治疗组治疗后的LOTCA评定表的各因子及总体得分均高于对照组，且除视知觉、动作运用、视运动组织和注意力及专注力外（P lt; 0.05），其余均为P lt; 0.01，见表1。 表1 两组的治疗情况 定向 视知觉 空间知觉 动作运用 对照组 10.5plusmn;1.3 11.2plusmn;1.5 9.3plusmn;1.2 8.8plusmn;0.9 治疗组 12.7plusmn;2.5** 13.6plusmn;2.2* 11.7plusmn;2.2** 10.2plusmn;1.3* 视运动组织 思维操作 注意力及专注力 总分 对照组 19.6plusmn;2.5 20.8plusmn;1.7 2.6plusmn;0.5 89.2plusmn;6.3 治疗组 22.7plusmn;3.2* 23.1plusmn;2.3** 3.4plusmn;1.1* 97.5plusmn;7.8** 注：*P lt; 0.05与对照组比较，**P lt; 0.01与对照组比较。 3 讨论 与常