音乐疗法用于骨科手术后疼痛患者的护理效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 音乐疗法用于骨科手术后疼痛患者的护理效果观察 朱秋红 （济宁骨伤医院 山东济宁 272000） 【摘要】目的：探讨音乐疗法用于骨科手术后疼痛患者的护理效果。方法：选择2010 年7 月－ 2014 年12 月我院住院治疗的骨科手术患者70 例，随机分为治疗组和对照组，治疗组使用音乐疗法护理，对照组给予常规护理方式，其他治疗相同。分别于治疗后两周、四周评定临床效果。结果：治疗组和对照组比较，治疗后两周和四周焦虑改善程度均有显著性差异（Plt;0.01）。结论：音乐疗法已成为临床上新兴的心理学治疗和护理方法，它在病人身心疾病治疗康复上有广阔的应用前景。 【关键词】音乐疗法；手术后疼痛；护理效果；焦虑程度 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）07-0064-01 音乐疗法是指运用音乐特有的心理、生理效应，以心理治疗的理论和方法为基础，使被治疗者在相关人员的指导和帮助下，通过专门设计的音乐内容，经历音乐的体验，以消除心理障碍，恢复心理及生理健康，达到强健身心、防病治病、延年益寿的目的[1]。近年来，随着现代医学的发展以及医学模式的转变，除传统的疾病治疗方法外，人们开始注重用音乐疗法来影响患者的神经系统，达到治疗和护理的目的[2]。术后的骨科患者由于伤口大多有剧烈疼痛，以及由疼痛或者行动不便引发的焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪，这些影响骨科患者的伤口愈合，延长治疗时间。本研究我们就音乐疗法对于骨科患者术后护理疗效做了临床观察，并进行统计学分析比较。现将有关结果报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2010 年7 月－ 2014 年12 月我院住院治疗的骨科手术患者70 例。其中，四肢骨折30 例，腰椎压缩性骨折20 例，腰椎间盘突出症12 例，截肢8 例。按住院顺序单、双数名次随机分成两组，即治疗组和对照组。治疗组35 例，其中男22 例，女13 例，平均年龄38 岁；对照组35 例，其中男20 例，女15 例，平均年龄37 岁，两组间的一般资料如性别、年龄及抑郁程度经统计学处理无显著性差异（Pgt;0.05），具有可比性(P ＞ 0.05)。 1.2 护理方法 治疗组在手术前通过问卷调查了解患者文化程度、对音乐的爱好情况、喜欢哪种音乐、乐器等。在术后第一、二、三晚播放患者自行选择的轻音乐，如《月光》、《梁祝》、《莫斯科郊外的晚上》、《催眠曲》、《回家》、《摇篮曲》等。间断性反复播放，时间不超过2 h，以免引起疲劳。对照组按照传统的常规护理方式。各组在治疗前后填写焦虑自评量表(SAS)，嘱患者仔细阅读每一条，然后根据最近1 周的实际感觉打分。将各项分数相加，得到初分。初分再乘以1.25，转换为标准分。50 分以上者有焦虑症的可能，分数越高则越严重。同时检测各组患者的心率、血压值等。 1.3 统计学处理 计量资料有标准差表示，统计分析方法组内治疗前后比较用配对t 检验，组间比较采用t 检验。 2 结果 2.1 焦虑自评量评分比较 两组焦虑自评量表SAS 值比较见表1。 3 讨论 音乐疗法是医学、心理学与文艺学相互结合、相互交叉和渗透的产物，随着临床整体护理的开展，音乐疗法在临床上应用亦愈来愈广泛。音乐护理在此背景下应运而生，它是音乐、心理学、护理学相结合的产物。总体来看，我国的音乐治疗及护理工作尚处于起始阶段，无论是临床实践还是基础理论，都有待于探索和发展[3]。音乐疗法是保健与艺术的结合，我们将音乐疗法与心理护理、生活护理、健康宣教相结合, 可满足病人生理、心理的需求, 从而益于病人的治疗和康复。旋律和节奏是音乐的主要组成因素，节奏给人以生理上的影响，旋律则造成心理上的影响，所以音乐能广泛地应用于行为治疗。1944 年，美国密西根州立大学建立了专门的音乐治疗课程来训练音乐治疗师，音乐治疗作为一门新兴的学科诞生了。根据研究显示，某些音乐特有的旋律与节奏能使人的血压降低，基础代谢和呼吸的速度减慢，使人在受到压力时产生的生理反应较为温和［4］。 由于伤口大且深，术后的骨科患者多有剧烈疼痛，这种长期持续的剧烈疼痛会引发患者的焦虑、抑郁、烦躁等严重不良情绪，这些均影响骨科患者的伤口愈合，延长治疗时间。本研究显示，术后的骨科患者经过背景音乐治疗后，焦虑程度评分值得到了明显的改善（Plt;0.01），心率、血压值更趋向于正常值。人体皮肤表面的细胞都在做微小的振动，这种微小的振动简称“微振”。实际上全身所有的